Losartan vs. Lisinopril : 차이점, 유사점, 그리고 어느 쪽이 더 나은지
마약 대. 친구약물 개요 및 주요 차이점 | 치료 조건 | 효능 | 보험 적용 범위 및 비용 비교 | 부작용 | 약물 상호 작용 | 경고 | 자주하는 질문
당신이 1 억 3 천만 미국인 중 하나라면 고혈압 , 담당 의사가 혈압을 낮추기위한 약물 복용을 시작했다고 언급했을 수 있습니다. Losartan과 lisinopril은 모두 고혈압 치료에 사용되는 제네릭 처방약입니다 ( 고혈압 ). Losartan은 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)이며 리 시노 프릴 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제)입니다.
두 약물 모두 레닌-안지오텐신 시스템이라고 불리는 신체 부위에서 작용하지만 다른 방식으로 작용합니다. 레닌-안지오텐신 시스템에서 ACE 억제제는 안지오텐신 II라는 물질이 만들어지는 것을 차단합니다. 안지오텐신 II는 혈관을 좁히고 혈압을 높이므로 안지오텐신 II 생성을 차단하여 혈압을 낮 춥니 다. ARB는 안지오텐신 II가 수용체에 결합하는 것을 차단하여 혈압을 낮 춥니 다.
losartan과 lisinopril의 주요 차이점은 무엇입니까?
Losartan은 ARB로 Cozaar (또는 일반적으로 HCTZ로 축약되는 이뇨제 인 하이드로 클로로 티아 지드와 함께 사용하는 경우 Hyzaar)와 같이 브랜드 이름과 정제 형태로 제공됩니다. 일반적인 복용량은 매일 25mg에서 100mg입니다.
Lisinopril은 Prinivil 또는 Zestril (또는 HCTZ와 함께 사용하는 경우 Zestoretic)이라는 브랜드 이름으로 표 형태로 제공되는 ACE 억제제입니다. Qbrelis라는 구강 솔루션으로도 제공됩니다. 일반적인 복용량은 매일 5mg에서 40mg입니다.
관련 : Losartan 세부 사항 | Lisinopril 세부 사항
| losartan과 lisinopril의 주요 차이점 | ||
|---|---|---|
| Losartan | 리 시노 프릴 | |
| 약물 등급 | 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB) | ACE 억제제 |
| 브랜드 / 일반 상태 | 브랜드 및 일반 | 브랜드 및 일반 |
| 브랜드 이름은 무엇입니까? | Cozaar Hyzaar (losartan / HCTZ) | 특권 제스트 릴 Qbrelis (구강 솔루션) Zestoretic (lisinopril / HCTZ) |
| 약품은 어떤 형태로 제공됩니까? | 태블릿 (단독 및 HCTZ와 함께 사용) | 태블릿 (단독 및 HCTZ와 함께 사용) |
| 표준 복용량은 얼마입니까? | 매일 25-100mg | 매일 5-40mg |
| 일반적인 치료는 얼마나 걸리나요? | 장기간 | 장기간 |
| 일반적으로 누가 약을 사용합니까? | 성인, 어린이 (표시에 따라 다름) | 성인, 어린이 (표시에 따라 다름) |
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로사 르탄 대 리 시노 프릴로 치료 한 상태
Losartan은 고혈압 (HTN) 또는 고혈압 치료에 사용됩니다. 또한 고혈압 및 좌심실 비대 환자의 뇌졸중 위험을 줄이는 데 사용되며 특정 환자의 당뇨병 성 신증 치료에도 사용됩니다.
Lisinopril은 HTN 치료, 울혈 성 심부전의 보조 치료 및 심장 마비 후 생존율 향상에 사용됩니다.
두 약물 모두 아래에 설명 된 오프 라벨 용도도 있습니다.
| 질환 | Losartan | 리 시노 프릴 |
| 고혈압 (HTN) 치료 | 예 | 예 |
| HTN 및 좌심실 비대 (LVH) 환자의 뇌졸중 위험 감소 | 예 | 라벨이없는 |
| 제 2 형 당뇨병 및 HTN 병력이있는 환자에서 혈청 크레아티닌 및 단백뇨가 상승한 당뇨병 성 신 병증 치료 | 예 | 라벨이없는 |
| 이뇨제와 디지탈리스에 적절하게 반응하지 않는 환자의 심부전 관리를위한 보조 요법 | 라벨이없는 | 예 |
| 급성 심근 경색 (MI) 후 24 시간 이내에 혈역학 적으로 안정된 환자를 치료하여 생존율 향상 | 라벨이없는 | 예 |
| 박 출률이 감소 된 심부전 | 라벨이없는 | 라벨이없는 |
| 대동맥 확장 속도를 감소시키는 Marfan 증후군 | 라벨이없는 | 라벨이없는 |
| 비 ST 상승 급성 관상 동맥 증후군 환자 관리 | 라벨이없는 | 라벨이없는 |
| 신장 이식 수혜자 | 라벨이없는 | 오프 라벨 (이식 후 적혈구 증가증 환자) |
| 단백뇨 성 만성 신장 질환 환자 | 오프 라벨 (당뇨병 환자) | 오프 라벨 (당뇨병 또는 비 당뇨병 환자) |
| 안정된 관상 동맥 질환 | 라벨이없는 | 라벨이없는 |
losartan 또는 lisinopril이 더 효과적입니까?
ARB (로사 르탄 포함)와 ACE 억제제 (리 시노 프릴 포함)를 비교 한 61 건의 연구를 검토 한 결과 두 종류의 약물 모두 유사한 장기 효과 혈압에. 저자는 또한 두 종류의 약물이 사망, 심혈관 질환, 주요 부작용, 삶의 질, 지질 수준, 당뇨병, 좌심실 질량 및 기능과 같은 위험 요인에 동등한 영향을 미친다고 결론지었습니다.
작은 연구 신장 질환 환자의 로사 르탄과 리 시노 프릴은 신장 기능과 혈압에 유사한 영향을 미쳤습니다.
귀하에게 가장 효과적인 약물은 귀하의 건강 상태, 병력 및 복용중인 기타 약물에 대한 전체 그림을 볼 수있는 담당 의사가 결정해야합니다.
losartan 대 lisinopril의 적용 범위 및 비용 비교
losartan과 lisinopril은 모두 일반 형태의 보험 및 Medicare 파트 D에 의해 보장됩니다. 브랜드 이름 버전은 더 높은 코 페이로 보장 될 수 있습니다. 로사 르탄 100mg 30 정의 본인 부담금은 $ 28- $ 70이며 메디 케어 파트 D 코 페이는 약 $ 0- $ 13입니다. SingleCare 쿠폰을 사용하면 참여 약국에 따라 가격 범위가 $ 9- $ 16입니다. 10mg 리 시노 프릴 30 정의 본인 부담금은 약 $ 15이고 Medicare 파트 D 코 페이는 약 $ 0- $ 7입니다. SingleCare 할인 카드 또는 쿠폰을 사용하여 lisinopril에 비용을 절약 할 수 있습니다.
SingleCare 처방전 할인 카드를 사용해보십시오
| Losartan | 리 시노 프릴 | |
| 일반적으로 보험이 적용됩니까? | 예 | 예 |
| 일반적으로 Medicare가 보장됩니까? | 예 | 예 |
| 표준 복용량 | # 90, 100mg 정제 | # 90, 20mg 정제 |
| 일반적인 메디 케어 코 페이 | $ 0 ~ $ 13 | $ 0 ~ $ 7 |
| SingleCare 비용 | $ 28 ~ $ 70 | 9 달러 ~ 26 달러 |
로사 르탄 대 리 시노 프릴의 일반적인 부작용
losartan의 가장 흔한 부작용은 기침, 현기증, 상부 호흡기 감염, 피로 및 설사입니다.
리 시노 프릴의 가장 흔한 부작용은 기침, 현기증, 두통, 피로, 설사입니다.
다른 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용의 전체 목록은 의료 전문가에게 문의하십시오.
| Losartan | 리 시노 프릴 | |||
| 부작용 | 응용할 수 있는? | 회수 | 응용할 수 있는? | 회수 |
| 기침 | 예 | 17 ~ 29 % | 예 | 3.5 ~ 69 % |
| 현기증 | 예 | 삼% | 예 | 5.4 % |
| 상기도 감염 | 예 | 8 % | 예 | 2.1 % |
| 코 막힘 | 예 | 두% | 예 | 0.4 % |
| 허리 통증 | 예 | 두% | 아니 | - |
| 피로 | 예 | > 4 % | 예 | 2.5 % |
| 설사 | 예 | > 4 % | 예 | 2.7 % |
| 구역질 | 예 | 보고되지 않음 | 예 | 두% |
| 두통 | 예 | 보고되지 않음 | 예 | 5.7 % |
출처 : DailyMed (로사 르탄) , DailyMed (리 시노 프릴)
로사 르탄 대 리 시노 프릴의 약물 상호 작용
Losartan 또는 lisinopril은 고 칼륨 혈증의 위험이 있으므로 칼륨 또는 칼륨을 증가시키는 기타 약물 (예 : 칼륨 절약 이뇨제)과 함께 사용해서는 안됩니다. 또한 의사에게 식단에 포함 된 칼륨에 대해 물어보고 칼륨이 풍부한 음식과 칼륨이 포함 된 소금 대체물을 피해야하는지 물어보십시오.
NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)는 로사 르탄 또는 리 시노 프릴과 함께 사용하면 안됩니다. 조합은 신장 손상이나 신부전을 일으킬 수 있기 때문입니다.
Losartan 또는 lisinopril은 다른 ACE 억제제, ARB 또는 Tekturna (aliskiren)와 함께 사용하면 안됩니다. 그 조합은 저혈압, 고 칼륨, 실신, 신장 손상 또는 신부전의 위험을 증가시키기 때문입니다.
약물 상호 작용의 전체 목록은 의료 제공자에게 문의하십시오.
| 의약품 | 약물 클래스 | Losartan | 리 시노 프릴 |
| 칼륨 | 전해질 | 예 | 예 |
| Midamor (amiloride) 알닥 톤 (스피로 놀 락톤) 디 레늄 (트리 암 테렌) Inspra (에 플레 레논) | 칼륨 보존 이뇨제 | 예 | 예 |
| 아스피린 Motrin, Advil (이부프로펜) Aleve (나프록센) Mobic (meloxicam) Celebrex (셀레 콕 시브) Relafen (나부 메톤) | NSAID | 예 | 예 |
| Vasotec (enalapril) 로 텐신 (베나 제 프릴) Accupril (Quinapril) Altace (라미프릴) | ACE 억제제 | 예 | 예 |
| 디오반 (발사르탄) 에다 르비 공격 (candesartan) Avapro (irbesartan) Micardis (텔미 사르 탄) 베니 카르 (올메 사르 탄) | ARB | 예 | 예 |
| Tekturna (aliskiren) | 레닌 억제제 | 예 | 예 |
| 리튬 | 항 조증 제 | 예 | 예 |
losartan 및 lisinopril의 경고
Losartan과 lisinopril은 모두 FDA에서 요구하는 가장 강력한 경고 인 박스형 경고와 함께 제공됩니다. 레닌-안지오텐신 시스템에 작용하는 약물 (예 : 로사 르탄 및 리 시노 프릴)은 심각한 태아 손상 / 선천적 결함 또는 사망을 유발할 수 있으며 임신이 확정되면 중단해야합니다.
losartan 및 lisinopril에 적용되는 기타 경고 :
- 탈수 상태이거나 이뇨제를 복용하는 환자는 저혈압 (저혈압)이 발생할 수 있습니다.
- 급성 신부전을 포함한 신장 기능의 변화가 발생할 수 있습니다. 신장 문제 또는 심각한 심부전 환자의 위험이 더 높습니다. 이러한 환자는 ACE 억제제 또는 ARB의 후보가 아닐 수 있습니다. 이러한 약물 중 하나가 시작되면 신장 기능을 모니터링해야합니다.
- 칼륨 수치를 모니터링해야합니다.
Lisinopril에는 추가 경고가 있습니다.
- 얼굴, 사지, 입술, 혀, 성문 및 / 또는 후두의 혈관 부종 (부기)을 포함한 아나필락시스 반응 (중증 알레르기 반응)의 가능성이 있습니다. 이 반응은 치료 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 후두 부종과 관련된 혈관 부종은 치명적일 수 있습니다. 혀, 성문 또는 후두가 관련되어기도 폐쇄를 일으킬 가능성이있는 경우 응급 치료가 필요합니다. 이러한 반응이 발생하면 Lisinopril을 중단해야합니다.
- 간 문제의 작은 위험이 있습니다. 간 효소를 모니터링해야합니다.
- 브라 디 키닌이라는 물질이 분해되어 마른 기침이 발생할 수 있습니다. 약물을 중단하면 기침이 사라집니다.
로사 르탄과 리 시노 프릴에 대해 자주 묻는 질문
로사 르탄은 무엇입니까?
Losartan은 혈압을 낮추는 데 도움이되는 안지오텐신 수용체 차단제입니다. 위에 설명 된 다양한 다른 조건에도 사용할 수 있습니다.
Lisinopril은 무엇입니까?
Lisinopril은 혈압을 낮추는 데 도움이되는 ACE 억제제입니다. 또한 위에서 설명한 다른 의학적 상태에도 사용됩니다.
로사 르탄과 리 시노 프릴은 같은가요?
두 약물 모두 레닌-안지오텐신 시스템에서 효과가 있지만 시스템의 다른 영역에서 효과가 있지만 두 약물 모두 혈압을 낮추고 다른 심장 또는 신장 질환에 사용됩니다. 또한 투약, 경고 및 가격에 다른 차이가 있습니다.
다른 일반적인 ACE 억제제 (예 : lisinopril)에는 Lotensin (benazepril), Vasotec (enalapril), Accupril (quinapril) 및 Altace (ramipril)가 있습니다.
다른 ARB (예 : losartan)에는 Edarbi (azilsartan – 제네릭 사용 불가), Atacand (candesartan), Avapro (irbesartan), Micardis (telmisartan), Diovan (valsartan) 및 Benicar (olmesartan)가 있습니다.
losartan 또는 lisinopril이 더 낫습니까?
연구에 따르면 losartan과 같은 ARB와 lisinopril과 같은 ACE 억제제가 비슷한 효과를 나타냅니다. 이러한 약물 중 하나가 귀하에게 적합한 지 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
임신 중에 losartan 또는 lisinopril을 사용할 수 있습니까?
Losartan 또는 lisinopril은 임신 중에는 절대로 복용해서는 안됩니다. 두 약물 모두 발달중인 태아에게 매우 위험하며 심각한 선천적 기형이나 심지어 태아에게 사망을 초래할 수 있습니다. 이미 losartan 또는 lisinopril을 복용 중이고 임신 중임을 알게 된 경우 즉시 의사와 상담하십시오.
losartan 또는 lisinopril을 알코올과 함께 사용할 수 있습니까?
losartan 또는 lisinopril을 복용하는 동안 술을 마시면 현기증이 증가하거나 혈압 또는 기타 의학적 상태에 영향을 미칠 수 있습니다. losartan 또는 lisinopril과 함께 알코올 사용에 대해 의사와 상담하십시오.
lisinopril과 losartan을 함께 복용해야합니까?
아니요. 일부 혈압 약물 (이뇨제와 함께 사용되는 로사 르탄 또는 리 시노 프릴 등)을 함께 사용하더라도 리 시노 프릴과 로사 르탄을 함께 복용해서는 안됩니다. 그렇게하면 저혈압, 고 칼륨, 신장 손상의 위험이 증가하여 매우 심각하거나 심지어 치명적일 수 있습니다.
로사 르탄은 ACE 억제제 또는 베타 차단제입니까?
Losartan은 안지오텐신 수용체 차단제입니다. ACE 억제제 나 베타 차단제가 아닙니다.
로사 르탄은 리 시노 프릴보다 부작용이 적습니까?
리 시노 프릴은 마른 기침을 유발할 가능성이 더 높고 혈관 부종 (심각한 알레르기 반응)의 위험이 있지만 두 약물 모두 유사한 부작용이 있습니다. 부작용의 전체 목록은 의료 전문가에게 문의하십시오.
