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흑인, 원주민 또는 유색 인종인지 의사에게 물어볼 수있는 9 가지 질문

보건 교육

의사에게 가기 누구에게나 신경이 쓰일 수 있습니다. 특히 잠시 미루고 있거나 걱정되는 건강 문제가있는 경우 더욱 그렇습니다. 흑인, 원주민 또는 유색 인종 (BIPOC) 인 경우 인종 차별로 인해 우려 사항이 들리지 않을 수 있다는 약간의 불안감을 느낄 수 있습니다. 기존의 인종 및 인종 차이가 있습니다. 여러 가지 이유로 건강 결과가 백인 환자보다 나쁩니다.

배경에 관계없이 의료 팀에 참여하는 모든 사람은 자신의 건강에 대한 대화와 토론에서 선택 의지를 느끼고 동등한 참여자가되어야한다고 말합니다. 멜리사 사이먼 , MD, Northwestern University의 Feinberg School of Medicine의 공중 보건 및 의학 연구소 – 의료 형평 변환 센터의 소장. BIPOC는 의료 시스템에서 수십 년간의 학대를 경험 한 후 매우 타당한 이유로 더 많은 불신을 가지고 있음을 인정하는 것이 중요합니다.

열린 의사 소통은 그러한 신뢰를 회복하는 데 도움이 될 수 있으며, 환자가 건강에 대해 질문하고 사려 깊은 답변을받을 수있는 권한을 느끼는 것으로 시작됩니다. 1 차 진료 제공자와의 긴밀한 관계는 소수의 건강 문제를 이해하고 두려움을 완화하기위한 기반입니다.

흑인, 원주민 또는 유색 인종인지 의사에게 물어볼 수있는 9 가지 질문

다양한 동안 일반적인 질문들 모든 환자가 담당 의사와상의하는 것이 중요하지만, 흑인, 원주민 및 유색 인종 사람들이 우려 사항을 간과하거나 무시하지 않도록 요청해야하는 추가 사항이 있습니다.

1. 환자로서 나의 권리는 무엇입니까?

모든 클리닉, 병원 및 의료 서비스를 제공하는 단체는 종종 팜플렛의 형태로 보유하고있는 잘 확립 된 환자 권리가 있다고 Simon 박사는 말합니다. 소수자가 아닌 사람들은 더 높은 수준의 치료를받습니다. 흑인, 원주민, 유색 인종보다. 보험 상태 및 소득과 같은 접근 요소가 통제되는 경우에도 마찬가지입니다.

해당 문서를 요청하면 귀하가 수준 이하의 대우를 받고 있는지 알아볼 수 있습니다. 환자 또는 간병인으로서 귀하의 요구가 충족되지 않거나 들리지 않는다고 생각되면 의료 서비스 제공자에게 직접 그렇게 말할 수 있습니다. 또는 해당 시설이나 다른 곳에서 다른 의사를 선택하는 것이 좋은 이유가 될 수 있습니다.

2. 왜 그 테스트를 실행 하시겠습니까?

의료 서비스 제공자는 증상에 대한 감별 진단 또는 가능한 원인 목록을 작성하도록 배웁니다. Simon 박사는 설명합니다. 잠재적 인 상태 목록에있는 모든 항목에는 특정 진단을 확인하기위한 혈액 또는 영상 검사와 같은 일련의 절차가 있습니다. 의료 서비스 제공자는 항상 전체 목록을 검토하지 않고 특정 검사를 주문하는 이유는 각 환자에게 15 ~ 30 분만 할당되어 있기 때문입니다. 또는 이러한 가능성을 설명하는 복잡성에 어려움을 겪습니다.

일부 환자의 불신과 결합 된 일부 의료 서비스 제공자 및 의료 시스템의 근본적인 편견과 인종 차별 때문에 (주로 의료 시스템에 대한 수십 년의 역사적 학대와 인종 차별과 차별의 경험으로 인해) 유색 인종 환자는 실제로 권한이 부여되고 느낌을 받아야합니다. 이러한 질문을하는 기관이라고 Simon 박사는 말합니다. 이러한 질문을하는 것은 환자가 자신의 임상 진료 제공자가 자신의 의견을 듣고 있다는 느낌을 더 잘 느끼는 데 도움이 될 수 있으며, 이러한 질문은 환자가 개인적으로 무엇을 가지고 있고 그 이유를 더 잘 이해하도록 도와줍니다.

3.이 테스트 또는 절차의 결과는 우리에게 무엇을 알려 줍니까?

환자가지도를 필요로하고 특정 절차의 위험, 이점 및 합병증을 반드시 이해하지 못하는 경우가 많으므로이 모든 과정을 의료 제공자와 함께 진행하면 안심할 수 있습니다. 소마 만달 , MD, 뉴저지 주 버클리 하이츠에있는 Summit Medical Group의 내과 의사. 용어와 통계에 관한 모든 것을 알 필요는 없습니다. 제공자는 귀하의 자원이자 옹호자가되어야합니다.

Simon 박사는 의사가 이것이 내가 생각하는 일이라고 말할 때 환자로서의 반응은 다음과 같아야한다고 제안합니다. 검사 결과 음성이 나왔지만 겪고있는 증상이 여전히 걱정된다면 증상을 유발할 수있는 다른 상태를 검토하는 것이 특히 중요하다고 Simon 박사는 말합니다.

4.이 절차를 몇 번 수행 했습니까?

시술을받는 것은 스트레스가 될 수 있지만 의사의 경험을 알면 마음이 편안해질 수 있습니다. 그녀의 진료에서 Mandal 박사는 그녀의 진료에서 많은 유색 인종 여성을보고 특정 절차와 수술을 받기 전에 전문가에게 무엇을 물어봐야할지 조언한다고 말합니다. 그리고 그것은 간단 할 수 있습니다. 몇 번이나 이것을 했습니까?

이것은 유색 인종 여성들이 까다 롭거나 방해가 될 수 있다고 느끼기 때문에 종종 묻지 않는 많은 질문 중 하나라고 Mandal 박사는 설명합니다. 하지만 이것은 모든 사람에게 중요한 사항입니다.

전문의가 특정 시술을 1,000 회 이상 수행 한 사람이라면 그 시술을 수행하는 데 자신 있고 편안하다는 것을 알게 될 것입니다.

5. 추가 검사가 필요합니까?

백인 환자는식이 요법과 운동을 통해 건강한 생활 방식을 유지하기위한 예방 검사와 조언을받을 가능성이 더 높습니다. 예를 들어 아메리카 원주민 / 알래스카 원주민은 백인보다 대장 암 검사를받을 가능성이 적습니다. 또한 특정 소수 집단은 당뇨병과 같은 특정 만성 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다. 아프리카 계 미국인, 라틴계 미국인 및 아메리카 원주민의 비율은 평균 인구보다 2.8 배 높습니다. 건강 관리에 대한 접근은 또한 불균형 적으로 제한 될 수 있습니다. 무보험 자 비율이 높음 이 그룹에서.

건강에 해로운 음식, 술, 담배와 같은 유해한 제품이 흑인, 원주민, 유색 인종에게 불균형 적으로 판매된다는 증거가 있습니다. 과다 섭취는 심장 질환, 간 문제 및 폐암을 포함한 건강 문제를 유발할 수 있습니다. 이러한 요인이 결합되면 문제가 가장 치료 가능한시기에 조기에 발견하기 위해 매년 신체 검사를 추가로 받아야합니다. 건강 보험이없는 경우 해당 지역에서 무료 클리닉을 찾을 수 있습니다. 여기 .

6. COVID-19 위험을 어떻게 줄일 수 있습니까?

코로나 바이러스는 흑인, 원주민, 유색 인종에게 불균형 적으로 영향을 미쳤습니다. 인종 및 소수 민족 그룹은 신종 코로나 바이러스로 인해 병에 걸리고 사망 할 위험이 더 높습니다. 질병 통제 예방 센터 (질병 통제 예방 센터). 차별에서 의료 시스템에 대한 불신에 이르기까지 다양한 요인이 이러한 위험에 기여합니다. 의료 서비스 제공자와 솔직한 대화를하면 이러한 두려움을 완화하고 감염 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

여전히 검사를 받고 싶지 않은 사람들이 많이 있으므로이 검사가 수행되는 이유, 마스크가 중요한 이유, 바이러스의 전염성 등을 질문하고 이해하면 검사가 수행되고 있음을 이해할 수 있습니다. 가능한 최상의 치료를 제공하기 위해 Simon 박사는 말합니다.

7. 두 번째 의견을 추천 하시겠습니까?

이것은 전문의로부터 진단을받은 후 주치의에게 되돌릴 수있는 질문입니다. 두 번째 의견은 첫 번째 의사가 말한 내용을 확인하는 데 도움이 될 수 있으며 치료 계획이 최선의 조치라는 점에 대한 추가적인 안심을 제공 할 수 있습니다. 특히 긴 절차이거나 관절 교체와 같이 진단이 심각하거나 수술이 필요한 생명을 위협하지 않는 상태 인 경우, 저는 항상 그 초기 권장 사항을 뒷받침하기 위해 2 차 소견을받는 것을 옹호합니다. Dr. Mandal 말한다.

특정 절차는 흑인, 원주민, 유색 인종에 대해 과도하게 수행됩니다. 한 가지 예는 불필요한 자궁 절제술로, 나이가 들어감에 따라 요실금이 발생할 위험이 있습니다. 흑인 여성에서 통계적으로 과장 . 제왕 절개는 의학적으로 필요하다는 것이 입증되지 않았음에도 흑인 여성들에게서 과도하게 수행되었습니다. 2017 년 연구에 따르면 .

다른 경우에는 치료가 표준 이하입니다. 같은 절차 공동 교체 실제로 흑인 환자는 백인 환자보다 덜 수행되며 흑인 환자는 심장 카테터 삽입 심장병 발생률이 더 높음에도 불구하고 아시아계 미국인은 백인보다 폐렴에 대한 권장 병원 치료를받을 가능성이 적습니다. 이러한 상황에서 나는 환자들과 함께 앉아 왜 (특정 절차)가 필요하지 않을 수 있는지, 그리고 그들에게 제공되지 않은 다른 절차를 이용할 수 있는지에 대해 교육 할 것이라고 Mandal 박사는 설명합니다.

8. 다른 방문 일정을 잡을 수 있습니까?

듣고있는 내용에 동의하지 않고 방문 시간이 충분하지 않은 경우 대화를 계속하기 위해 다른 약속을 잡도록 요청해야합니다.

Simon 박사에 따르면 백인 환자는 종종 더 많은 질문을하고 추가 정보를 요청하는 반면 BIPOC 환자는 건강 관리 환경에서 듣지 못하거나 듣지 않는 경향이 있습니다. 사회 경제적 배경은 또한 사람이 제공자에게 얼마나 많은 질문을 하는가에있어서 중요한 역할을합니다. 중요한 것은 모두 환자는 자신이 느끼고있는 것에 대한 진정한 해결책이 없다고 느끼면 다시 방문을 요청합니다.

추가 질문 및 우려 사항을 논의하기 위해 돌아 오기 전에 잠재적 상황에 대해 더 많이 알 수 있도록 의사에게 직접 검토 할 수있는 더 많은 정보 나 자료를 알려달라고 요청할 수도 있습니다.

9. 나에게 어떤 다른 환자 자원이 있습니까?

대부분의 지역 사회 보건 센터, 클리닉 및 병원에는 환자 서비스 부서가있어 특정 문제에 대해 목소리를 내고 해결을 시도하거나 대체 제공자에게 이차 의견을 구할 수 있습니다. 일부 병원에는 도서관과 유사한 건강 학습 센터도 있습니다. 여기에서 직원은 귀하의 우려 사항이나 진단에 대한 정보를 찾도록 도와주고 귀하의 우려 사항을 담당 의료 제공자와 더 잘 전달할 수 있도록 도와줍니다.

또한 모든 병원, 의료 기관 및 클리닉에는 일종의 재정 지원 부서 또는 서비스가 마련되어 있습니다. BIPOC는 백인에 비해 의료 서비스에 대한 접근성이 낮습니다. 비보험 또는 보험 부족 비율이 더 높습니다. 병원에서 청구서를 받으면 보험이 필요한 모든 것을 보장하지 못하거나 보험이없고 비용이 얼마나 들지 걱정이되는 경우 다음과 같이 할 수 있습니다. 종종 금융 서비스 부서에 문의하십시오. 보험이없는 경우 더 낮은 가격으로 협상하거나 받고있는 서비스에 대한 청구서에 적용될 수있는 다른 리소스가 있는지 확인할 수 있습니다.