2019 년 가장 비싼 약

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미국인들은 전 세계 어느 인구보다 처방약에 더 많이 지출합니다. 미국 시민의 평균 지출 연간 $ 1,025 이는 1960 년 이후 인플레이션이 조정 된 11 배 증가입니다. 데이터 Peterson Center on Healthcare and Kaiser Family Foundation에서

처방전이 비싸기 때문입니다.

가장 일반적으로 광고되는 10 가지 약물의 정가는 한 달에 또는 치료 과정에 $ 488 ~ $ 16,938입니다. 보건 복지부 . 그리고 우리의 연구에 따르면 자주 처방되는 많은 약물이 정기적으로 그보다 훨씬 더 비쌉니다.

즉, 많은 대단히 값 비싼 마약. SingleCare 데이터에 따르면 이들은 가장 비싼 약품입니다. 아래 나열된 가격은 현금 가격 (고객이 보험 또는 처방약 보장을받지 않은 경우 지불 할 것으로 예상되는 금액)을 반영합니다.

의약품	1 개월 공급의 평균 비용
Afinitor	33,001.08 달러
휴미라	7,037.81 달러
Enbrel	4,944.95 달러
Xeljanz	4,694.13 달러
Forteo	3,639.85 달러
Glatiramer 아세테이트	3,378.50 달러
노르 디트로 핀	3,377.89 달러
Stribild	3,356.06 달러
Atripla	3,215.15 달러
빅 타르 비	3,214.05 달러

1. Afinitor

28 일 공급 가격 : $ 33,001.08

신장 암, 췌장암, 유방암 및 뇌암을 치료하는 데 사용되는 화학 요법 약물 인 Afinitor는 가장 비싼 약물 중 하나이지만 처방전이있는 사람들은 치료 계획을 위해이 약물을 사용해야합니다. 종종 Afinitor 치료 기간은 의학적 진단에 의해 정의됩니다. Subependymal Giant Cell Astrocytoma로 진단받은 환자는 치료 기간 중앙값 24.4 개월. 신장 세포 암으로 진단받은 환자의 치료 기간 중앙값은 141 일입니다. 이는 최소 비용 (한숨) : 평균 치료주기에 $ 166, 184.01입니다.

현재, 비용을 낮추는 데 도움이되는 약물의 일반적인 대안은 없습니다. 제네릭 제조업체가 법원에서 특허 소송을 잃었습니다. 2019 년 초 일반 버전의 공식화를 허용했을 것입니다. 현금을 지불하는 환자는 $ 33,000 이상의 가격표에 속합니다. 그러나 Afinitor 5mg 정제를 절약하는 방법이 있습니다. 에 따르면 메디 케어 ,Medicare Part D 및 Medicare Advantage 플랜의 100 %가이 약을 보장합니다.

2. 휴미라

28 일 공급 가격 : $ 7,037.81

휴미라는 관절염, 건선, 크론 병, 궤양 성 대장염 치료에 사용되는 면역 억제제입니다. 2012 년 이래 미국에서 가장 많이 팔린 (가장 수익성이 높은) 약물이며, 둔화 될 기미가 보이지 않습니다. 2018 년 휴미라 처방전은 140 억 달러 이상을 기록했습니다. 이는 전년 대비 60 % 이상 증가한 것입니다. 논란의 여지가있는 평판 생물학적 약물의.

에 2016 년 연구 출판사 미국 의학 협회 저널 연구 개발 비용과 가격 사이의 연관성에 대한 증거를 찾지 못했습니다. 오히려 처방약은 주로 시장이 견딜 수있는 가격에 따라 미국에서 가격이 책정됩니다. 그러나 여전히 Humira 비용은 계속 상승하고 있습니다.티휴미라의 가격은 리베이트 후 환자 당 연간 약 19,000 달러 (2012 년)에서 38,000 달러 이상으로 상승했습니다. 뉴욕 타임즈 , 연구 회사 인 SSR Health에서. 그것은 100 % 증가한 것입니다. 하지만 fo약물에 의존하는 사람들에게는 2023 년에 Hyrimoz라는 바이오시 밀러 약물이라는 좋은 소식이 있습니다. 제네릭 의약품, 바이오시 밀러와 혼동하지 마십시오.아르 매우 유사 동일한 치료 및 임상 결과를 달성 할 수있을만큼 충분히 중복 된 약물 (제네릭은 원래 약물과 화학적으로 동일 함). FDA는 히리 모즈 2023 년 9 월 30 일 미국에서 판매 될 예정입니다.

3. 엔브렐

28 일 공급 가격 : $ 4,944.95

Enbrel은 류마티스 성 관절염, 건 선성 관절염 및 기타자가 면역 질환을 치료하는 데 사용되는 바이오 의약품입니다. Humira와 마찬가지로 Enbrel은 지갑이 많이 소모되는 비용에도 불구하고 판매 및 처방전이 증가하고 있습니다.제조업체에 따르면 1998 년 미국 시장에 진출한 Enbrel은 2018 년 미국 매출 48 억 달러를 기록했습니다. 암젠 , Inc.

현재 제약 회사는 Enbrel의 연간 50mg 용량을 67,000 달러 이상으로 가격을 책정하고 있습니다.그리고 환자의 비용을 줄이는 데 도움이 될 제네릭은 없습니다.Enbrel의 두 바이오시 밀러가 FDA의 승인을 받았으며 아직 출시되지 않았습니다 (스위스 제약 회사의 바이오시 밀러 포함)Novartis AG2016 년에 보건 당국이 승인 한에 따르면 월 스트리트 저널 건강 기자 자레드 S. 홉킨스 . 40 개 이상의 특허가 Enbrel을 보호하고 있으며, 그 제조업체 인 Amgen Inc.는 8 월 Enbrel 특허와 관련된 법원 판결에서 승소했습니다.

4. Xeljanz

30 일 공급 가격 : $ 4,694.13

Xeljanz는 류마티스 관절염, 건 선성 관절염 및 궤양 성 대장염을 치료하기 위해 처방되는 인기있는 바이오 의약품입니다. 하지만 최근에는 새로운 FDA로 인해 헤드 라인을 장식했습니다. 블랙 라벨 경고 그관절통과 부종을 완화하기 위해 제조 된 JAK 억제제의 10mg 1 일 2 회 복용량증가혈전 위험, 잠재적으로 사망.

티그는 궤양 성 대장염 치료에 대한 약물 승인이 거부되었습니다. 현재 다른 약물에 반응하지 않거나 적합하지 않은 환자에게만 승인되었습니다.그러나 10mg 용량을 둘러싼 모든 심각한 경고에도 불구하고 5mg은 여전히 ​​안전한 것으로 간주되어 판매 및 사용이 증가했습니다.

5. 포르테 오

28 일 공급가 : $ 3,639.85

Forteo는 골절 위험이 높은 골다공증 환자, 특히 프레드니손과 같은 스테로이드 복용으로 인한 골다공증 환자의 뼈를 강화하는 데 도움이되는 주 사용 약물입니다. 그것은 새로운 뼈의 성장을 촉진하고 골밀도를 증가시키는 신체에서 자연적으로 발견되는 호르몬의 합성 형태입니다. 주사는 일반적으로 허벅지 나 배에서 이루어집니다. 최대 24 개월 동안 사용할 수 있도록 승인되었습니다.

현재 사용할 수있는 제네릭이 없습니다. 그러나 Pfenix는 유사한 생성물 , 제조업에 들어가면 가격이 하락할 수 있습니다. 유럽에는 이미 두 가지 유사한 치료법이 있지만 미국에서는 차단되었습니다. Forteo가 필요한 경우 제조업체 할인 적격 환자에게 제공됩니다.

6. Glatiramer 아세테이트 주입

30 일 공급 가격 : $ 3,378.50

Glatiramer 아세테이트 주입은 코 팍손 , 다발성 경화증을 치료하고 MS 재발을 예방하는 데 사용되는 주 사용 약물입니다. 일반 제품이라 할지라도 가격은 브랜드 이름보다 훨씬 낮지 않습니다.

지난 20 년 동안 다발성 경화증 치료가 크게 발전했지만 이용 가능한 치료 옵션의 증가로 가격이 동시에 하락하지는 않았습니다. 그들은 확대되고 있습니다. 2013 년부터 2018 년까지 글라 티라 머 아세테이트와 같은 질병 수정 요법의 평균 중앙값은 $ 60,000에서 $ 80,000로 증가했습니다. 국립 다발성 경화증 학회 . 약값을 감당하는 데 어려움이 있다면 밀란 특정 사람들에게 저축을 제공합니다.

7. Norditropin 주사

30 일 공급 가격 : $ 3,377.89

Norditropin은 신장, 기관, 뼈 및 근육과 같은 신체의 성장을 자극하는 뇌하수체의 호르몬을 모방하는 합성 성장 호르몬입니다. 성장 호르몬을 충분히 생성하지 못하는 어린이에게 사용하면 키가 커지는 데 도움이 될 수 있습니다. 성인의 경우 근육 성장을 자극 할 수 있습니다. 결핍이없는 환자에게 사용하면 효과가 없습니다.

암, HIV 또는 류마티스 관절염과 같은 질환을 치료하는 데 사용되는 것과 같은 특수 약물로 간주됩니다. 이러한 유형의 약물은 일반적으로 더 비싸며 노르 디트로 핀도 예외는 아닙니다. Novo Nordisk는 환자 지원 프로그램 보험 혜택을 탐색하고 약을 구입할 수 있도록 도와줍니다.

8. Stribild

30 일 공급 가격 : $ 3,356.06

Stribild는 HIV를 치료하고 다른 사람에게 질병을 전파 할 위험을 낮추는 데 사용되는 하나의 정제에 들어있는 4 가지 약물 칵테일입니다. 세 가지 항 레트로 바이러스 약물과 다른 약물이 더 잘 작동하도록 돕는 약물이 포함되어 있습니다. 비싸지 만 몇 가지 증거 하루에 한 번 HIV에 대한 병용 치료는 환자의 약물 순응도를 향상시켜 합병증이나 비용이 많이 드는 입원 위험을 낮출 수 있기 때문에 다른 옵션보다 장기적으로 비용이 저렴합니다. Stribild 제조업체, 길르앗 는 치료 비용을 감당하는 데 어려움이있는 경우 환자 지원 프로그램을 제공합니다.

9. Atripla

30 일 공급 가격 : $ 3,215.15

Atripla는 HIV를 치료하고 다른 사람에게 질병을 전파 할 위험을 낮추는 데 사용되는 또 다른 복합 약물입니다. 세 가지 약물이 포함되어 있습니다. 현재이 약물의 제네릭 버전이 없으므로 가격이 높게 유지됩니다. 하지만 2020 년 9 월 말부터 테바 제약 비용을 개선하는 데 도움이 될 수있는 일반 버전을 출시하도록 승인되었습니다. Atripla의 제조업체, 길르앗 는 치료 비용을 감당하는 데 어려움이있는 경우 환자 지원 프로그램을 제공합니다.

10. 빅 타비

30 일 공급 가격 : $ 3,214.05

Biktarvy는 HIV 치료에 사용되는 세 가지 약물 조합 알약입니다. 사용 가능한 일반 버전이 없습니다. 새로운 데이터 새로운 환자와 다른 약물에서 전환하는 환자에게 매우 효과적이라는 것을 보여줍니다. 거의 4 배 비용에도 불구하고 1 년 만에이 약의 판매. 다른 HIV 복합제와 마찬가지로, HIV를 감소 시킨다는 몇 가지 증거가 있습니다. 장기 치료 비용 밀착력이 향상 되었기 때문입니다. Biktarvy 제조업체는 길르앗 는 치료 비용을 감당하는 데 어려움이있는 경우 환자 지원 프로그램을 제공합니다.

그렇다면 높은 가격의 원인은 무엇입니까?

그렇게 많은 필요한 약물에 대한 비용이 어떻게 (그리고 왜) 그렇게 높은가? 복잡하고 여러 요인의 영향을받습니다.

브랜드 의약품

브랜드 시장은 의약품이 처음 생성되는 곳이며 새로운 의약품을 개발하는 것은 비용과 시간이 많이 소요되는 과정입니다. 브랜드는 초기 시장에서 특허 및 규제 보호를 받아 제조업체가 새로운 치료에 대한 수요를 최대한 활용하고 인내심과 높은 연구 개발 비용에 대해 투자자에게 보상 할 수 있다고 USC Schaeffer Center의 이사 인 Dana Goldman이 설명합니다. 보건 정책 및 경제학 및 공공 정책, 약학 및 경제학 교수. 즉, 새로운 치료법은 시장에 출시하는 데 드는 비용이 높기 때문에 가격이 높습니다.

일반 약물

일반 시장에서는 다른 이야기입니다. 신약에 대한 특허가 종료되면 제조업체는 원래 개발자가 비용을 회수했기 때문에 제네릭 버전을 만들어 훨씬 저렴한 가격에 판매 할 수 있습니다. 그러나 때때로, 제네릭은 말라리아 치료제에 대한 갑작스런 가격 급등과 같이 브랜드 제품만큼 비싸다. 다라 프림 , 2015 년에 뉴스를 만들었습니다.

Martin Shkreli와 Turing Pharmaceuticals는 알약 Daraprim (1950 년대부터 사용 가능) 당 $ 13.50을 가져와 알약 당 $ 750로 가격을 올렸습니다. Shrkeli는 Daraprim의 가격이 너무 낮아서 모든 공급 업체가 옵트 아웃했기 때문에이를 수행 할 수있었습니다. 그런 다음 Turing은 급습하여 특허 보호가없는 약물에 대한 독점력을 활용했습니다.

이것은 아이러니하게도 일반 약물 시장은 때때로 너무 잘 작동 할 수 있습니다. 약물은 너무 빨리 너무 저렴 해지고 적절한 공급이 위태로워집니다.

SingleCare가 도울 수있는 방법

높은 약물 비용으로 인해 점점 더 많은 사람들이 다음과 같은 의료 회사에 의존하고 있습니다. SingleCare 처방전에 수백 (수천) 달러를 절약 할 수 있도록 도와줍니다. SingleCare에서는 보험 상태에 관계없이 무료로 액세스 할 수있는 미국 내 모든 사람에게 처방전 할인을 제공하는 것이 정말 중요하다고 생각합니다. SingleCare의 데이터 부사장 인 Manav Malhotra는 말합니다. 그리고 우리가 약품을보다 저렴하고 접근 가능하게 만들기 위해 노력하면서, 그 중 큰 부분은 소비자를위한 가격 투명성을 보장하는 것입니다.

미국인들은 가격을 위해 쇼핑하는 데 익숙하지만 약으로는하지 않습니다. 등록부에 도착할 때까지 비용이 얼마나 들지 전혀 모르는 제품을 구매하는 것은 상상하기 어렵지만 전통적으로 약국 산업이 작동하는 방식이라고 Malhotra는 말합니다. 우리는 소비자가 안으로 들어가기 전에 약국 파트너에게 지불 할 금액을 정확히 알기를 바랍니다. 많은 소비자들은 길 건너편에있는 약국마다 가격이 다르다는 사실조차 깨닫지 못합니다. 정보에 입각 한 소비자가 정보에 입각 한 결정을 내리는 시장은 가격을 낮추기위한 첫 번째 단계입니다.

SingleCare는 현금 가격을 지난 1 년간 약물에 대한 SingleCare 절감액과 비교할 수있는 가격 투명성 차트를 제공합니다.가능한 최상의 절약을 제공하는 것은 SingleCare가하는 모든 일의 핵심입니다. 우리는 또한 소비자들이 가격을 낮추는 데 우리의 노력을 집중할 곳을 결정하기 위해 진정으로 관심을 갖는 약품을 살펴 봅니다. 이는 우리가 가격 결정을 내리고 약국 파트너와 논의하는 방식을 주도합니다.

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