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Tramadol vs. Hydrocodone : 차이점, 유사점, 어느 것이 더 나은지

마약 대. 친구

트라마돌과 하이드로 코돈은 비 오피오이드 진통제로 쉽게 완화되지 않는 통증 치료에 사용되는 두 가지 약물입니다. 두 약물 모두 수술 후 또는 암과 같은 만성 질환에서 중등도에서 중증의 통증을 치료할 수 있습니다. 그러나 많은 통증의 경우 일반적으로 비 오피오이드 요법이 먼저 시도됩니다.

tramado l과 hydrocodone은 모두 뮤 오피오이드 수용체에 결합하여 사람이 통증에 반응하는 방식을 변경합니다. 처방전 아편 유사 제는 일반 일반 의약품 진통제보다 더 강력합니다. 따라서 이러한 약물은 통증을 평가하기 위해 의사를 방문해야합니다.

Tramadol과 Hydrocodone의 주요 차이점은 무엇입니까?

Tramadol은 Ultram, Ultram ER 및 ConZip의 일반적인 이름입니다. DEA에 따르면 일정 IV 마약으로 남용 가능성이 있습니다. 뮤 오피오이드 수용체에 결합하지만 노르 에피네프린 및 세로토닌과 같은 다른 뇌 신경 전달 물질의 활동을 증가시킬 수도 있습니다.

Hydrocodone은 Zohydro ER 및 Hysingla ER의 일반적인 이름입니다. Hydrocodone은 Vicodin 또는 Lortab이라는 브랜드 이름으로 아세트 아미노펜과 함께 복합 정제로도 사용됩니다. 트라마돌과는 달리 하이드로 코돈은 남용 위험이 높은 Schedule II DEA 제어 약물입니다.

Tramadol과 Hydrocodone의 주요 차이점
	트라마돌	하이드로 코돈
약물 등급	오피오이드	오피오이드
브랜드 / 일반 상태	일반 버전 사용 가능	일반 버전 사용 가능
일반 이름은 무엇입니까? 브랜드 이름은 무엇입니까?	일반 : Tramadol 브랜드 : Ultram, Ultram ER	일반 : 하이드로 코돈 브랜드 : Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (아세트 아미노펜과 결합), Lortab (아세트 아미노펜과 결합), Norco (아세트 아미노펜과 결합)
약품은 어떤 형태로 제공됩니까?	경구 정제 경구 정제, 연장 방출 구강 캡슐 구강 현탁액	경구 정제 경구 정제, 연장 방출 구강 캡슐 구강 솔루션
표준 복용량은 얼마입니까?	Ultram : 필요에 따라 4 ~ 6 시간마다 50 ~ 100mg Ultram ER : 24 시간마다 100mg	Zohydro ER : 12 시간마다 10mg Hysingla ER : 24 시간마다 20mg Vicodin, Lortab, Norco (아세트 아미노펜과 조합) : 필요에 따라 4 ~ 6 시간마다 5 ~ 10mg
일반적인 치료는 얼마나 걸리나요?	필요에 따라 매일. 치료 기간은 의사의 지시에 따라 다릅니다.	필요에 따라 매일. 치료 기간은 의사의 지시에 따라 다릅니다.
일반적으로 누가 약을 사용합니까?	18 세 이상의 성인	18 세 이상의 성인

Tramadol 및 Hydrocodone으로 치료되는 상태

Tramadol과 hydrocodone은 모두 통증 관리에 사용됩니다. 특히 암과 같은 상태에서 중등도에서 중증의 만성 통증이있는 경우 일반적으로 처방됩니다. 두 약물 모두 일반적으로 부상 및 수술 후 통증에 사용됩니다.

질환	트라마돌	하이드로 코돈
중등도에서 심한 통증	예	예
만성 통증	예	예
부상 또는 수술 후 통증	예	예
암 통증	예	예

Tramadol 또는 Hydrocodone이 더 효과적입니까?

Tramadol과 hydrocodone은 둘 다 통증에 대한 효과적인 처방 오피오이드입니다. 그 효과를 비교하는 여러 연구가 있습니다. 하이드로 코돈은 Schedule II 아편 제이기 때문에 남용 가능성이 더 높지만 더 강력한 것으로 간주 될 수 있습니다. Tramadol은 더 가벼운 부작용뿐만 아니라 남용 가능성이 낮을 수 있습니다.

하나의 다기관 연구 , 발목 염좌로 인한 통증을 경험하는 환자에서 아세트 아미노펜과 트라마돌을 아세트 아미노펜과 하이드로 코돈과 비교했습니다. 약 400 명의 환자가 하나 또는 다른 약물을받는 두 그룹으로 나뉘 었습니다. 결과에 따르면 두 약물 모두 위약에 비해 4 시간 이내에 비슷한 통증 완화 효과를 제공합니다.

또 다른 임상 시험 , 아세트 아미노펜을 포함한 하이드로 코돈은 68 명의 환자에서 트라마돌과 비교되었습니다. 이 환자들은 관절, 뼈 또는 근육의 근골격 통증으로 응급실에 도착했습니다. 결과는 아세트 아미노펜이 포함 된 하이드로 코돈이 시각 아날로그 척도 (VAS)를 사용한 통증 점수를 기준으로 트라마돌에 비해 더 많은 통증 완화를 제공한다는 것을 발견했습니다.

안에 이중 맹검 재판 , 아세트 아미노펜을 포함한 하이드로 코돈은 암으로 인한 만성 통증 환자 118 명에서 트라마돌과 비교되었습니다. Tramadol은 하이드로 코돈 환자의 56.5 %에 비해 62 %의 환자에서 통증 완화를 보였습니다. 그러나 통증 완화는 두 그룹에서 비슷했습니다. Tramadol은 또한 hydrocodone에 비해 가벼운 부작용을 일으키는 것으로 밝혀졌습니다.

트라마돌 또는 하이드로 코돈 처방 여부는 통증 수준에 따라 크게 달라집니다. 통증을 평가할 때 의사는 전체 병력, 약물 남용 이력 및 약물 상호 작용을 유발할 수있는 모든 약물을 살펴볼 것입니다. 따라서 진통제는 매우 개별화되어 있으며 어떤 것이 더 효과적인지 결정하기 위해 의사의 상담이 필요합니다.

Tramadol 대 Hydrocodone의 적용 범위 및 비용 비교

Tramadol은 제네릭 의약품으로 사용할 수 있습니다. 일반적으로 Medicare 및 대부분의 보험 플랜에 의해 보장됩니다. 60 개의 50mg 트라마돌 정제 공급의 평균 비용은 약 $ 40입니다. 지역 약국에서 일반 트라마돌에 대한 SingleCare 쿠폰으로 더 많은 비용을 절약 할 수 있습니다.

Hydrocodone은 종종 Medicare 및 대부분의 보험 플랜에서 보장되는 제네릭 약품입니다. 하이드로 코돈 비용은 보험 플랜에 따라 다릅니다. 하이드로 코돈과 아세트 아미노펜을 포함하는 Norco는 평균 $ 317의 비용으로 운영 할 수 있습니다. SingleCare 쿠폰을 사용하면 아세트 아미노펜이 함유 된 하이드로 코돈 처방을 더 많이 절약 할 수 있습니다.

	트라마돌	하이드로 코돈
일반적으로 보험이 적용됩니까?	예	예
일반적으로 Medicare가 보장됩니까?	예	예
표준 복용량	50mg 정제 (60 개 공급) 의사의 처방에 따라	5-325 mg 정제 (100 개 공급) 의사의 처방에 따라
일반적인 메디 케어 코 페이	40 달러	317 달러
SingleCare 비용	15 달러	18 달러

Tramadol 및 Hydrocodone의 일반적인 부작용

Tramadol과 hydrocodone은 유사한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 둘 다 중추 신경계 (CNS)에 영향을 미치기 때문에 어지럼증, 졸음 및 피로를 유발할 수 있습니다. 이러한 약물은 또한 변비 또는 복통과 같은 위장 부작용을 일으킬 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 구강 건조 및 두통은 다른 공통된 부작용입니다.

Tramadol은 또한 일부 사람들에게 설사, 소화 불량 및 발한을 유발할 수 있습니다. 반면에 하이드로 코돈은 일부 사람들에게 체액 축적 (부종)이나 근육 경련을 유발할 수도 있습니다. 전반적으로이 두 약물은 같은 종류에 속하기 때문에 일반적인 부작용이 겹칠 수 있습니다.

트라마돌과 하이드로 코돈의 기타 드물지만 심각한 부작용으로는 불안, 우울증 또는 기타 정신 장애가있을 수 있습니다. 알레르기 반응도 가능하며 발진, 홍조 및 흉통을 포함 할 수 있습니다.

	트라마돌	하이드로 코돈
부작용	응용할 수 있는?	회수	응용할 수 있는?	회수
변비	예	24-46 %	예	열한%
현기증	예	26 ~ 33 %	예	삼%
구역질	예	24-40 %	예	10 %
두통	예	18 ~ 32 %	예	4 %
졸음	예	16 ~ 25 %	예	5 %
구토	예	9 ~ 17 %	예	삼%
가려움증 (가려움증)	예	8-11 %	예	삼%
약점	예	6-12 %	예	4 %
발한	예	6 ~ 9 %	아니	-
체	예	5 ~ 13 %	아니	-
마른 입	예	5 ~ 10 %	예	삼%
설사	예	5 ~ 10 %	아니	-
부종	아니	-	예	1%
호흡기 감염	아니	-	예	1%
근육 경련	아니	-	예	1%
허리 통증	아니	-	예	1%

* 가능한 모든 부작용에 대해서는 의사 또는 약사와 상담하십시오.

출처: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .

Tramadol 대 Hydrocodone의 약물 상호 작용

Tramadol과 hydrocodone은 다른 약물과 유사한 상호 작용을합니다. 간에서 대사되기 때문에 간 효소에 영향을 미치는 다른 약물과 상호 작용하는 경향이 있습니다.

CYP3A4 및 CYP2D6 간 효소를 억제하는 약물에는 에리트로 마이신, 케토코나졸 및 리토 나비 르가 포함되어 신체의 오피오이드 수치를 높이고 부작용 위험을 증가시킬 수 있습니다. CYP3A4 간 효소를 유도하는 약물에는 카바 마제 핀과 페니토인이 포함되어 신체의 아편 유사 제 수준을 낮추고 그 효과를 감소시킬 수 있습니다.

Tramadol과 hydrocodone은 또한 CNS 부작용이있는 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 이러한 유형의 약물에는 항우울제, 항 경련제, 벤조디아제핀, 근육 이완제 등이 포함됩니다. 세로토닌을 증가시키는 항우울제와 함께 아편 유사 제를 복용하면 응급 치료가 필요한 심각한 상태 인 세로토닌 증후군의 위험이 높아질 수 있습니다.

FDA 의약품 라벨에 따르면 트라마돌은 또한 디곡신 및 와파린과 상호 작용할 수 있습니다. 보고에 따르면 드물게 디곡신 독성과 변경된 와파린 효과가 발견되었습니다. 하이드로 코돈에 대한 FDA 라벨에는 강력한 완하제가 신체에서 하이드로 코돈의 효과를 감소시킬 수 있다고 언급되어 있습니다.

아편 유사 제를 사용하는 동안 술을 마시는 것은 권장하지 않습니다. 알코올은 졸음 및 현기증과 같은 오피오이드의 부작용을 복합적으로 만들 수 있습니다.

의약품	약물 클래스	트라마돌	하이드로 코돈
에리스로 마이신 클라리스로 마이신 텔리 트로마 이신 리팜핀	항생 물질	예	예
케토코나졸 이트라코나졸	항진균제	예	예
리토 나비 르 아타 자나 비르 Darunavir 인디 나비 르 로 피나 비르 사 퀴나 비르	프로테아제 억제제	예	예
페니토인 카르 바 마제 핀	항 경련제	예	예
Escitalopram 플루옥세틴 파록세틴 Sertraline Citalopram	선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 항우울제	예	예
벤라팍신 Milnacipran 둘록 세틴 데스 벤라팍신	세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SSNRI) 항우울제	예	예
독 세핀 아미 트립 틸린 클로 미 프라 민 데시 프라 민 이미 프라 민 노르 트립 틸린	TCA 항우울제	예	예
나라 트립 탄 리자 트립 탄 수마트립탄 졸미 트립 탄	트립 탄	예	예
알 프라 졸람 Clonazepam Diazepam Lorazepam	벤조디아제핀	예	예
라사 길린 Isocarboxazid 페 넬진 셀레 길린 트라 닐시 프로 민	모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)	예	예
사이클 로벤 자 프린 Metaxalone	근육 이완제	예	예
유당	강력한 완하제	아니	예
디곡신	심장 배당체	예	아니
와파린	항응고제	예	아니

* 이것은 가능한 모든 약물 상호 작용의 전체 목록이 아닐 수 있습니다. 복용중인 모든 약에 대해 의사와 상담하십시오.

Tramadol 및 Hydrocodone의 경고

Tramadol과 hydrocodone은 처방 된대로 사용하지 않을 경우 중독 및 남용에 대한 경고를 표시합니다. 중독은 어떤 이유로 든 약물을 중단하면 금단 증상을 유발할 수있는 신체적 의존으로 이어질 수 있습니다. 금단 증상에는 불안, 불면증 및 동요가 포함될 수 있습니다.

처방 된 용량보다 많은 아편 유사 제를 복용하면 과다 복용, 혼수 상태 및 사망의 위험이 높아질 수 있습니다. 과다 복용시 심한 호흡 억제 및 혼미와 같은 생명을 위협하는 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 아편 유사 제는 다음과 같은 위험이 증가하기 때문에 어린이에게 권장되지 않습니다. 호흡 문제와 죽음 .

술을 마시거나 아편 유사 제와 함께 다른 중추 신경계 약물을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 진정, 느린 호흡, 혼수 및 사망과 같은 CNS 영향의 위험을 증가시키기 때문입니다. 더 많은 데이터가 필요하지만 새로운 연구 트라마돌은 항염증제에 비해 전반적인 사망 위험이 더 높을 수 있음을 시사합니다.

트라마돌과 하이드로 코돈은 모두 임신 카테고리 C에 속합니다. 따라서 태아에게 해를 끼칠 위험이 있으므로 일반적으로 임신 중이거나 모유 수유중인 여성에게는 권장되지 않습니다. 임신 중이거나 임신을 계획중인 경우 의료 상담을 받으십시오.

Tramadol 대 Hydrocodone에 대해 자주 묻는 질문

트라마돌은 무엇입니까?

Tramadol은 중등도에서 심한 통증을 치료하는 데 사용되는 오피오이드 약물입니다. 의사의 처방과 통증 평가가 필요한 Schedule IV 약물입니다. 통증의 정도에 따라 즉시 방출 및 연장 방출 형태로 제공됩니다.

하이드로 코돈이란?

Hydrocodone은 중등도에서 심한 통증을 치료할 수있는 아편 유사 제입니다. 남용 및 의존 가능성이 높은 Schedule II 약물입니다. 그것은 연장 방출 형태뿐만 아니라 아세트 아미노펜과 함께 알약으로도 제공됩니다.

트라마돌과 하이드로 코돈은 같은가요?

둘 다 오피오이드이지만 트라마돌과 하이드로 코돈은 같지 않습니다. 그들은 당신이 경험하는 고통에 따라 비슷한 용도로 사용됩니다. 그러나 그들은 또한 다른 투여 형태로 제공되며 몇 가지 다른 부작용과 약물 상호 작용이 있습니다.

트라마돌 또는 하이드로 코돈이 더 낫습니까?

연구에 따르면 트라마돌과 하이드로 코돈은 모두 비교적 통증에 효과적입니다. 일부 보고서에 따르면 트라마돌은 하이드로 코돈에 비해 부작용이 더 경미합니다. 그러나 다른 연구에 따르면 하이드로 코돈이 더 강력하고 일부 사람들에게 더 많은 통증 완화를 제공합니다.

트라마돌이 코데인보다 강합니까?

트라마돌과 코데인은 모두 통증을 완화 할 수 있으며 둘 다 상대적으로 약한 오피오이드로 간주됩니다. 그러나 부작용과 용도가 다를 수 있습니다. 트라마돌과 달리 코데인은 기침 억제제로도 사용할 수 있습니다.

트라마돌은 아편 제입니까?

예. Tramadol은 아 편성 마약입니다. 합성으로 만들어졌으며 다른 오피오이드 진통제와 동일한 약물 등급에 속합니다. Schedule IV 약물로서 다른 아편 유사 제에 비해 남용 및 의존 가능성이 적습니다.

하이드로 코돈은 오피오이드입니까?

예. 하이드로 코돈은 오피오이드입니다. 모르핀 또는 코데인과 같은 다른 천연 오피오이드와 유사한 효과를 갖는 반합성 오피오이드입니다.