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Cymbalta vs. Lexapro : 차이점, 유사점, 어느 쪽이 더 나은지

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Cymbalta와 Lexapro는 주요 우울 장애 (MDD)와 범 불안 장애 (GAD)를 치료하는 데 가장 일반적으로 사용되는 두 가지 처방약입니다. 주요 우울 장애는 영향을 미칠 것으로 추정 미국에서 약 1,600 만 명의 성인. 적어도 2 주 동안 기분이 좋지 않은 것이 특징입니다. 환자는 일반적으로 즐기는 활동에 대한 관심을 잃거나 에너지가 부족할 수도 있습니다. 어떤 환자들은 알려진 원인없이 통증을 경험합니다.

범 불안 장애는 영향을 미칠 것으로 추정 미국에서 680 만 명의 성인. 돈, 가족, 건강, 일 등 다양한 문제에 대한 과도한 걱정이 특징입니다. 환자가 최소 6 개월 동안이 아닌 며칠 동안 이러한 걱정을 나타내면 진단됩니다.

Cymbalta와 Lexapro는 둘 다 이러한 질환과 다른 많은 질환을 치료하는 데 사용되지만 두 약물 간에는 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.

Cymbalta와 Lexapro의 주요 차이점은 무엇입니까?

심발타 (둘록 세틴)는 MDD와 GAD 치료에 사용되는 처방약입니다. Cymbalta는 선택적 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)로 알려진 항우울제 그룹에 속합니다. 뉴런 시냅스에서 Cymbalta는 노르 에피네프린과 세로토닌의 재 흡수를 차단합니다. 이것은 기분과 정서에 긍정적 인 역할을하기 위해 신경 전달 물질을 더 쉽게 이용할 수있게합니다. 익숙한 다른 SNRI는 Effexor (venlafaxine) 및 Pristiq (desvenlafaxine)입니다.

Cymbalta는 20mg, 30mg 및 60mg 경구 캡슐로 제공됩니다.

Lexapro (escitalopram)는 또한 MDD와 GAD 치료에 사용되는 처방약입니다. Lexapro는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)로 알려진 항우울제 그룹에 속합니다. Lexapro는 신경 세포막 수송 펌프에서 세로토닌의 재 흡수를 차단하여 작동합니다. 이 작용은 뉴런 시냅스에 더 많은 자유 세로토닌을 효과적으로 남깁니다. 익숙한 다른 SSRI로는 Prozac, Zoloft, Celexa 또는 Paxil이 있습니다.

Lexapro는 5mg, 10mg 및 20mg의 농도로 경구 정제로 제공됩니다. 5mg / 5ml 농도의 경구 용액으로도 제공됩니다.

Cymbalta와 Lexapro의 주요 차이점
	심발타	Lexapro
약물 등급	선택적 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제	선택적 세로토닌 재 흡수 억제제
브랜드 / 일반 상태	브랜드 및 일반 사용 가능	브랜드 및 일반 사용 가능
일반 이름은 무엇입니까?	둘록 세틴	Escitalopram
약품은 어떤 형태로 제공됩니까?	구강 캡슐	경구 정제 및 경구 용액
표준 복용량은 얼마입니까?	하루에 한 번 60mg	1 일 1 회 10mg
일반적인 치료는 얼마나 걸리나요?	장기 (수개월에서 수년)	장기 (수개월에서 수년)
일반적으로 누가 약을 사용합니까?	청소년 및 성인	청소년 및 성인

Cymbalta 및 Lexapro에서 치료하는 상태

앞서 언급했듯이 Cymbalta와 Lexapro는 모두 주요 우울 장애와 일반화 된 불안 장애를 모두 치료하는 것으로 나타났습니다. Cymbalta는 신경 병증 및 근골격계 통증과 관련된 몇 가지 독특한 적응증에 대해 승인되었습니다. 이러한 징후는 Cymbalta가 통증 관련 진단에서 승인 된 유일한 약물이기 때문에 다른 항우울제와 차별화됩니다. Lexapro는 때때로 강박 장애, 신경성 과식증 및 폭식과 같은 상태에 대해 라벨을 벗어난 상태로 사용됩니다.

다음 차트는 Cymbalta 및 Lexapro에서 치료하는 상태 목록을 제공합니다. 여기에 모든 잠재적 용도가 포함되지 않을 수 있으며 이러한 약물 중 하나가 귀하에게 적합한 지 항상 의료 전문가와상의해야합니다.

질환	심발타	Lexapro
주요 우울 장애	예	예
범 불안 장애	예	예
섬유근통	예	아니
만성 근골격 통증	예	아니
당뇨병과 관련된 신경 병성 통증	예	아니
화학 요법으로 유발 된 말초 신경 병증	라벨이없는	아니
스트레스 성 요실금 (남성)	라벨이없는	아니
폭식 장애	아니	라벨이없는
신경성 과식증	아니	라벨이없는
강박 장애	아니	라벨이없는
공황 장애	아니	라벨이없는
외상 후 스트레스 장애	아니	라벨이없는
월경 전 불쾌 장애	아니	라벨이없는
조루	아니	라벨이없는

Cymbalta 또는 Lexapro가 더 효과적입니까?

에 메타 분석 둘록 세틴과 에스시 탈 로프 람 및 기타 일반적인 SSRI를 비교 한 연구를 검토했습니다. 이 연구는 주요 우울증 치료 측면에서 둘록 세틴이 SSRI에 비해 치료 성공 측면에서 중요한 이점을 보여주지 못한다는 것을 발견했습니다. 그러나이 리뷰에 따르면 환자는 부작용으로 인해 둘록 세틴을 중단 할 가능성이 더 높습니다. 잠시 메타 분석 이러한 결과를 반영했습니다. 우울증 치료 측면에서 Cymbalta 또는 Lexapro가 다른 제품보다 낫다고 말할 수 없습니다. Cymbalta의 부작용 비율 증가는 치료법을 선택할 때 고려해야 할 중요한 요소입니다.

Cymbalta와 Lexapro의 적용 범위 및 비용 비교

Cymbalta는 일반적으로 상업용 및 Medicare 약품 플랜 모두에서 보장되는 처방약입니다. Cymbalta 60 mg의 본인 부담 가격은 $ 300 이상일 수 있지만 SingleCare의 쿠폰을 사용하면 참여 약국에서 최저 $ 15에 제네릭을 구입할 수 있습니다.

Lexapro는 일반적으로 상업용 및 Medicare 약품 플랜 모두에서 보장되는 처방 약품입니다. Lexapro 10mg 30 일 분량의 본인 부담 가격은 최대 $ 400가 될 수 있습니다. SingleCare는 일반 Lexapro 쿠폰을 제공하여 가격을 $ 10 이하로 낮출 수 있습니다.

처방전 할인 카드

	심발타	Lexapro
일반적으로 보험이 적용됩니까?	예	예
일반적으로 Medicare가 보장됩니까?	예	예
표준 복용량	30, 60mg 캡슐	30, 10mg 정제
일반적인 메디 케어 코 페이	$ 10 미만	$ 10 미만
SingleCare 비용	15 달러 이상	10 달러 이상

Cymbalta 대 Lexapro의 일반적인 부작용

Cymbalta와 Lexapro는 유사한 부작용을 일으킬 가능성이 있지만 일부는 하나 또는 다른 약제와 더 가능성이 높습니다. 예를 들어, 메스꺼움은 임상 시험에서 Lexapro를 복용하는 환자의 5 %에서만보고 된 반면 Cymbalta를 복용하는 환자의 23 %에서보고되었습니다. 메스꺼움이 항상 오래 지속되는 부작용은 아니지만 사람의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 치료 후 처음 몇 주 동안 발생할 가능성이 더 높으며, 이러한 약물이 우울증이나 불안 증상에 영향을 미치는 데 일반적으로 2 ~ 6 주가 걸린다는 점을 감안할 때 메스꺼움은 진정한 효과를보기 전에 조기 중단의 원인이 될 수 있습니다. 약물이 알려져 있습니다.

땀 또는 발한은 두 약물간에 비슷한 비율로 발생합니다. 이 부작용은 개인의 일상 생활과 자존감에도 영향을 미칠 수 있으며 환자가 약물 중단을 선택하는 이유가 될 수 있습니다.

다음 목록은 부작용의 전체 목록이 아닙니다. 가능한 부작용의 전체 목록은 약사, 의사 또는 다른 의료 전문가에게 문의하십시오.

	심발타	Lexapro
부작용	응용할 수 있는?	회수	응용할 수 있는?	회수
구역질	예	2. 3 %	예	5 %
마른 입	예	13 %	예	5 %
발한	예	6 %	예	5 %
설사	예	9 %	예	8 %
변비	예	9 %	예	삼%
소화 불량	아니	해당 사항 없음	예	삼%
현기증	예	9 %	아니	해당 사항 없음
졸음	예	10 %	예	6 %
두통	예	14 %	아니	해당 사항 없음
혈압 상승	예	두%	아니	해당 사항 없음
식욕 감소	예	7 %	예	삼%
성욕 감소	아니	해당 사항 없음	예	두%

출처 : Cymbalta ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )

Cymbalta 대 Lexapro의 약물 상호 작용

Cymbalta와 Lexapro는 각각 간에서 사이토 크롬 효소 시스템에 의해 대사됩니다. Cymbalta는 CYP1A2의 주요 기질이며 CYP2D6의 중간 억제제입니다. 일부 환자는 우울증과 불안 장애 외에도 주의력 장애로 고통받을 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 주의력 장애가있는 많은 환자는 암페타민으로 치료됩니다. Cymbalta는 CYP2D6의 억제를 통해 암페타민의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다. 이 조합을 복용하는 환자는 면밀히 모니터링해야합니다.

Lexapro는 CYP2C19 및 CYP3A4의 주요 기질이며 CYP2D6의 약한 억제제입니다.

아미 트립 틸린과 같은 삼환계 항우울제와 함께 Lexapro를 사용하면 QT 연장 및 세로토닌 증후군의 위험이 높아질 수 있습니다. 일반적으로이 조합은 피해야합니다.

다음 목록은 약물 상호 작용의 전체 목록이 아닙니다. 전체 목록은 제공자 나 약사에게 문의하는 것이 가장 좋습니다.

의약품	약물 등급	심발타	Lexapro
아 칼라 브루 티닙 다 브라 페닙 에르 다 피티 닙 길 테리 티닙 이브 루티 닙	항 종양 제	예	예
알모 트립 탄 엘레 트립 탄 옥시 트립 탄	5HT 작용제 / 트립 탄 (항 편두통 제)	예	예
암페타민 염 덱스 메틸 페니 데이트 메틸 페니 데이트	암페타민	예	예
Alosetron 온단세트론 라 모세 트론	5HT3 길항제 (오심 방지제)	아니	예
아 픽사 반 에 독사 반	항 혈소판	예	예
아리피프라졸	항 정신병	예	예
아스피린 이부프로펜 나프록센 디클로페낙	비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)	예	예
베미 파린 에녹 사파 린 헤파린	항응고제	아니	예
부프로피온	도파민 / 노 에피네프린 재 흡수 억제제	아니	예
부스 피론	항 불안	예	예
카르 바 마제 핀	항 경련제	아니	예
엔잘 루타 마이드	화학 요법 에이전트	아니	예
에 소메 프라 졸 오메프라졸	양성자 펌프 억제제	아니	예
플루코나졸	항진균제	아니	예
플루옥세틴 둘록 세틴 파록세틴 Sertraline	SSRI	예	예
하이드 록시 클로로퀸	아미노 퀴놀론 / 항 말라리아	아니	예
Linezolid	항생 물질	예	예
Metaxalone	근육 이완제	예	예
Pimozide	항 정신병	아니	예
셀레 길린 페 넬진 라사 길린	모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)	예	예
세인트 존스 워트	허브 보충제	예	예
하이드로 클로로 티아 지드 클로르 탈리 돈 메톨 라존	티아 지드 이뇨제	아니	예
트라마돌	아편 진통제	예	예
아미 트립 틸린 클로 미 프라 민 독 세핀 노르 트립 틸린	삼환계 항우울제	예	예
벤라팍신	선택적 노르 에피네프린 / 세로토닌 재 흡수 억제제 (SNRI)	예	예

Cymbalta 및 Lexapro의 경고

Cymbalta와 Lexapro는 우울증 장애 또는 불안 장애 증상의 즉각적인 완화를 나타내지 않습니다. 대부분의 사후 환자에서 변화를 확인하는 데 최소 2 주가 걸리고 약물의 완전한 효과를 실현하는 데 최대 4 ~ 6 주가 소요됩니다. 환자가이를 이해하여 효과가 없다는 믿음으로 약물을 조기에 중단하지 않도록하는 것이 중요합니다.

MDD 환자는 항우울제 복용 여부에 관계없이 우울증이 악화되거나 자살 충동을 느낄 수 있습니다. 이러한 상태는 차도가 달성 될 때까지 악화 될 수 있습니다. Cymbalta 및 Lexapro 요법은 특히 어떤 유형의 차도가 달성되기 전의 치료 초기 단계에서 10 대와 청소년 사이에서 자살 생각과 생각을 증가시킬 수 있습니다. 이 치료가 의학적으로 필요하다고 판단되는 경우 이러한 환자를 면밀히 모니터링해야합니다. 증상이 갑자기 발생하거나 악화되면 치료 변경이 필요할 수 있습니다.

Cymbalta와 함께 간부전 (때로는 치명적)에 대한보고가있었습니다. 이러한 경우는 황달이 있거나없는 복통과 간 효소 상승으로 나타날 수 있습니다. 알코올 섭취는 이러한 위험을 증가시킬 수 있으므로 이러한 조합은 피해야합니다.

세로토닌 증후군은 Cymbalta 및 Lexapro를 포함한 모든 SSRI 및 SNRI에서보고되었습니다. 이것은 비정상적으로 높은 수준의 세로토닌과 관련된 상태이며 환자가 불안하고 어지럽고 심박수를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 두 가지 세로토닌 성 약물을 함께 사용하여 가져올 수 있습니다. 이러한 약물을 처방 할 때 약물 상호 작용에 대한 제조업체의 정보를 참조하는 것이 중요합니다.

Cymbalta 대 Lexapro에 대해 자주 묻는 질문

Cymbalta는 무엇입니까?

Cymbalta는 주요 우울증, 일반화 불안 장애, 다양한 신경 병증 및 근골격계 통증 장애 치료에 사용되는 처방 항우울제입니다. Cymbalta는 20mg, 30mg 및 60mg 강도의 경구 캡슐로 제공됩니다.

Lexapro는 무엇입니까?

Lexapro는 주요 우울증과 일반화 된 불안 장애 치료에 사용되는 처방 항우울제입니다. Lexapro는 5mg, 10mg 및 20mg 강도의 경구 정제로 제공됩니다. 구강 솔루션으로도 제공됩니다.

Cymbalta와 Lexapro는 동일합니까?

Cymbalta와 Lexapro는 모두 우울증과 불안을 치료하지만 같지는 않습니다. Cymbalta는 뉴런 시냅스에서 세로토닌과 노르 에피네프린의 재 흡수를 모두 차단하는 반면 Lexapro는 세로토닌 재 흡수 만 차단합니다. Cymbalta는 통증 장애에 대한 추가 징후를 가지고 있습니다.

Cymbalta 또는 Lexapro가 더 낫습니까?

Cymbalta와 Lexapro는 우울증 치료에 유사하게 효과적인 것으로 보입니다. 여러 연구에 대한 대규모 메타 분석에 따르면 Cymbalta의 부작용 발생률이 높기 때문에 대부분의 환자에서 Lexapro를 먼저 시도해야합니다.

임신 중에 Cymbalta 또는 Lexapro를 사용할 수 있습니까?

미국 식품의 약국 (FDA)은 Cymbalta와 Lexapro 임신 카테고리 C를 모두 고려합니다. 이는 안전성을 결정하기위한 적절한 인체 연구가 없음을 의미합니다. Cymbalta를 사용하면 임신 중 Cymbalta를 투여 한 후 신생아에서 비 기형 유발 효과가 관찰되었습니다. 여기에는 호흡 곤란, 수유 곤란 및 떨림이 포함됩니다. Lexapro를 사용한 동물 연구에서 심혈관 효과를 포함하여 태아에 대한 최기형성 효과가 나타 났으며, 인간 태반을 통과하는 것으로 확인되었습니다. 이러한 이유로 임신 중 Cymbalta 또는 Lexapro를 사용하는 경우 태아에 대한 잠재적 인 위험과 비교하여 평가해야합니다.

알코올과 함께 Cymbalta 또는 Lexapro를 사용할 수 있습니까?

알코올은 Cymbalta와 Lexapro 모두의 독성 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이러한 약물을 복용하는 동안 음주는 심각한 정신 운동 장애를 유발할 수 있으므로 환자는 Cymbalta 또는 Lexapro를 복용하는 경우 음주를 피하는 것이 좋습니다. 앞서 논의한 바와 같이 Cymbalta에있는 동안 알코올 섭취는 간부전 가능성을 높입니다.

Cymbalta는 불안에 도움이됩니까?

Cymbalta는 일반화 된 불안 장애 치료에 승인되었습니다. 환자는 약물이 불안 증상의 즉각적인 완화를 제공하지 않는다는 교육을 받아야하며, 일부 환자는 급성 불안 에피소드에 대해 추가 약물이 필요할 수 있습니다.

Cymbalta가 당신을 행복하게하나요?

Cymbalta는 사용 가능한 노르 에피네프린과 세로토닌을 증가시켜 작동합니다. 이러한 신경 전달 물질은 기분이나 정서에 중요한 역할을합니다. Cymbalta를 복용하는 환자는 특히 4 ~ 6 주 치료 후 더 행복하거나 덜 우울하다고보고 할 수 있습니다.

Cymbalta가 당신의 성격을 바꾸나요?

심발타는 사용 가능한 노르 에피네프린과 세로토닌을 증가시켜 기분에 영향을 미칩니다. 대부분의 환자에게 이것은 정신 건강에 긍정적 인 변화를 가져옵니다. 자살 충동이나 생각을 포함하여 Cymbalta를 복용하는 동안 자신이나 돌보는 사람의 부정적인 변화를 발견하면 즉시 도움을 요청하십시오.