덱사메타손 vs. 프레드니손 : 차이점, 유사점, 어느 쪽이 더 나은지
마약 대. 친구약물 개요 및 주요 차이점 | 치료 조건 | 효능 | 보험 적용 범위 및 비용 비교 | 부작용 | 약물 상호 작용 | 경고 | 자주하는 질문
매일 뉴스에 나오는 COVID-19와 함께 스테로이드 치료에 대해 들어 보셨을 것입니다. 또는 응급실 환자가 된 적이 있다면 스테로이드 치료를 받았을 가능성이 있습니다. 스테로이드 약물은 다양한 급성 및 만성 염증 상태뿐만 아니라 다양한 응급 의료 상황에서 사용됩니다. Dexamethasone과 prednisone은 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 두 가지 처방약입니다.
두 약물 모두 글루코 코르티코이드 또는 스테로이드로도 알려진 코르티코 스테로이드입니다. 그들은 많은 기관 시스템에서 다양한 염증 상태에 사용됩니다. 코르티코 스테로이드는 대사 효과를 유발하고 자극에 대한 신체의 면역 반응을 수정하여 작동합니다. dexamethasone과 prednisone은 모두 스테로이드이지만 아래에서 설명 할 몇 가지 차이점이 있습니다.
덱사메타손과 프레드니손의 주요 차이점은 무엇입니까?
Dexamethasone (Dexamethasone 쿠폰 | Dexamethasone은 무엇입니까?)은 코르티코 스테로이드 또는 스테로이드 약물입니다. 브랜드 이름은 Decadron으로 알려졌지만 브랜드 제품은 더 이상 상업적으로 사용할 수 없습니다. Dexamethasone은 일반 제품, 정제, 주사제, 경구 용액 및 안과 용 제품으로 제공됩니다. Dexamethasone은 오래 지속되는 약물로 알려져 있습니다. 반감기는 36-72 시간입니다.
Prednisone (Prednisone 쿠폰 | Prednisone은 무엇입니까?)은 또한 스테로이드 약물입니다. 프레드니손의 브랜드 이름은 Deltasone으로 불릴 수 있지만 브랜드 이름은 더 이상 사용할 수 없습니다. 프레드니손은 일반 제품, 정제 및 구강 솔루션으로 제공됩니다. 프레드니손은 중간 작용 약물로 알려져 있습니다. 반감기는 약 3-4 시간입니다. 경구 프레드니손은 가장 일반적으로 즉시 방출 정제로 처방되지만 Rayos라는 지연 방출 프레드니손 정제도 있습니다.
| 덱사메타손과 프레드니손의 주요 차이점 | ||
|---|---|---|
| 덱사메타손 | 프레드니손 | |
| 약물 등급 | 글루코 코르티코이드로도 알려진 코르티코 스테로이드 (스테로이드) | 글루코 코르티코이드로도 알려진 코르티코 스테로이드 (스테로이드) |
| 브랜드 / 일반 상태 | 일반적인 | 일반 브랜드 (Rayos-지연 방출 태블릿) |
| 브랜드 이름은 무엇입니까? | Decadron (더 이상 시판되지 않음) | Deltasone (더 이상 시판되지 않음), 광선 (지연 방출 정제) |
| 약품은 어떤 형태로 제공됩니까? | 정제, 주사제, 경구 용액, 점안액 (단독 및 다른 성분과 결합), 안과 연고 (다른 성분과 결합) | 정제, 경구 용액 |
| 표준 복용량은 얼마입니까? | 적응증 및 치료에 대한 반응에 따라 다름 | 적응증 및 치료에 대한 반응에 따라 다름 |
| 일반적인 치료는 얼마나 걸리나요? | 단기; 다양하다 | 단기; 일부 환자는 처방 자의 치료를 받아 장기간 복용 |
| 일반적으로 누가 약을 사용합니까? | 성인, 때때로 어린이 | 성인, 때때로 어린이 |
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덱사메타손 및 프레드니손으로 치료되는 상태
Dexamethasone과 prednisone은 비슷한 증상을 보입니다. 두 약물 모두 다양한 시스템의 다양한 염증 상태에서 사용하도록 표시됩니다. 예를 들어, 기존의 치료가 효과적이지 않은 경우 두 약물 모두 알레르기 질환에 사용할 수 있습니다. 덱사메타손과 프레드니손이 치료할 수있는 알레르기 및 피부 질환에는 천식의 급성 악화, 아토피 또는 접촉 성 피부염, 약물 과민 반응, 다년생 또는 계절성 알레르기 비염, 스티븐스-존슨 증후군 및 혈청 질병이 포함됩니다.
각 카테고리에는 많은 표시가 있기 때문에 나열하기에는 너무 많습니다. 아래 차트에는 각 카테고리에 대한 몇 가지 예가 나와 있습니다. 자세한 내용은 의료 제공자에게 문의하십시오.
| 질환 | 덱사메타손 | 프레드니손 |
| 알레르기 및 피부 질환 (급성 천식 악화, 피부염, 비염) | 예 | 예 |
| 내분비 장애 (부 신피질 기능 부전-플루드로 코르티손, 선천성 부신 증식과 같은 무기질 코르티코이드 약물과 함께) | 예 | 예 |
| 위장병 (장염, 궤양 성 대장염) | 예 | 예 |
| 혈액학 장애 (특정 유형의 빈혈, 특발성 혈소판 감소 성 자반병) | 예 | 예 |
| 종 양성 질환 (백혈병, 림프종) | 예 | 예 |
| 신경계 (다발성 경화증의 급성 악화, 원발성 또는 전이성 뇌종양과 관련된 뇌부종, 개두술 또는 두부 손상) | 예 | 예 |
| 안과 질환 (측두 동맥염, 포도막염) | 예 | 예 |
| 신장 질환 (특발성 신 증후군, 루푸스) | 예 | 예 |
| 호흡기 질환 (특정 유형의 결핵 또는 폐렴) | 예 | 예 |
| 류마티스 질환 (특정 유형의 관절염, 루푸스) | 예 | 예 |
덱사메타손 또는 프레드니손이 더 효과적입니까?
두 약물을 정면으로 비교하는 연구는 주로 급성 천식이있는 어린 소아의 덱사메타손과 프레드니손을 비교했습니다. 하나 연구 검토 천식의 급성 악화가있는 소아에서 dexamethasone 대 prednisone을 조사했습니다. 증거가 두 약물의 사용을 뒷받침한다는 결론을 내 렸습니다. 리뷰에서는 덱사메타손이 더 잘 견딜 수 있지만 더 많은 연구가 필요하다고 언급했습니다.
각 약물은 다양한 의학적 상태를 치료하는 데 사용될 수 있기 때문에 어떤 약물이 더 효과적인지 말하기는 어렵습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 더 오래 지속되고 더 강력한 무언가가 필요한 경우 덱사메타손을 선택하거나 더 짧은 작용이 필요한 것이 필요한 경우 프레드니손을 선택할 수 있습니다. 귀하에게 가장 적합한 약물은 귀하의 병력과 상태, 그리고 덱사메타손 또는 프레드니손과 잠재적으로 상호 작용할 수있는 기타 약물을 고려할 수있는 귀하의 의료 서비스 제공자에 의해서만 결정될 수 있습니다.
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dexamethasone 대 프레드니손의 보장 및 비용 비교
Dexamethasone은 일반적으로 민간 보험 및 Medicare에 의해 보장됩니다. 30 4 mg 정제의 본인 부담 가격은 $ 40 이상이 될 수 있습니다. SingleCare 쿠폰을 사용하면 참여 약국에서 $ 10 미만입니다 (Decadron 쿠폰 | Decadron 세부 정보).
프레드니손은 일반적으로 민간 보험 및 메디 케어로도 보장됩니다. 10 20 mg 정제의 본인 부담 가격은 약 $ 20입니다. SingleCare 쿠폰을 사용하여 $ 5 미만의 처방전을 받으십시오.
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참고 : 진단에 따라 Medicare 보장은 Part B 또는 Part D에 속할 수 있습니다.
| 덱사메타손 | 프레드니손 | |
| 일반적으로 보험이 적용됩니까? | 예 | 예 |
| 일반적으로 Medicare가 보장됩니까? | 예 | 예 |
| 표준 복용량 | 4mg 30 정 | 20mg 10 정 |
| 일반적인 메디 케어 코 페이 | $ 0- $ 1 | $ 0- $ 1 |
| SingleCare 비용 | 10 달러 | 5 달러 |
덱사메타손 대 프레드니손의 일반적인 부작용
스테로이드 약물을 처방 받으면 지시에 따라 약물을 복용하고 지시가있을 때 의료 서비스 제공자의 지시에 따라 복용량을 줄이는 것이 중요합니다. 다음은 덱사메타손 또는 프레드니손에서 발생할 수있는 잠재적 인 부작용 목록입니다. 이것은 부작용의 전체 목록이 아닙니다. 부작용의 전체 목록은 의료 제공자에게 문의하십시오.
| 체계 | 덱사메타손 또는 프레드니손의 잠재적 부작용 |
| 알레르기 | 알레르기 반응, 아나필락시스, 혈관 부종 |
| 심혈관 | 심정지 / 부정맥, 심장 비대, 심박수 변화, 순환 허탈, 심부전, 고혈압, 부종, 실신, 빈맥, 혈전 색전증 |
| 피부과 | 여드름, 알레르기 성 피부염, 건조 / 비늘 피부, 홍반 (발적), 상처 치유 장애, 발한 증가, 발진 |
| 내분비 | 탄수화물 / 포도당 내성 감소, 쿠싱 고 이드 상태 발달, 고혈당증 (고혈당), 다모증 (과도한 모발 성장), 월경 불규칙, 소아 환자의 성장 억제 |
| 유체 / 전해질 장애 | 울혈 성 심부전, 체액 저류, 칼륨 손실, 나트륨 저류 |
| 위장관 | 식욕 증가, 메스꺼움, 췌장염, 소화성 궤양, 소장 및 대장 천공, 궤양 성 식도염 |
| 근골격계 | 근육량 감소, 근쇠약, 골다공증, 긴 뼈 골절, 힘줄 파열, 척추 압박 골절 |
| 신경학 / 정신과 | 경련, 우울증, 정서적 불안정, 행복감, 두통, 일반적으로 치료 중단 후 유두종 (가성 뇌종양)을 동반 한 두개 내압 증가, 불면증, 기분 변화, 신경 병증, 감각 이상, 성격 변화, 현기증 |
| 안과 | 녹내장, 백내장, 흐린 시력 |
| 다른 | 비정상적인 지방 축적, 감수성 증가 전염병 , 딸꾹질, 달의 얼굴, 체중 증가 |
출처 : DailyMed ( 덱사메타손 ), DailyMed ( 프레드니손 )
덱사메타손과 프레드니손의 약물 상호 작용
와파린과 같은 항응고제를 복용하는 환자는 스테로이드 약물을 복용하는 동안 모니터링해야합니다. 스테로이드가 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있으므로 당뇨병에 사용되는 약물을 조정해야 할 수 있습니다. CYP3A4라는 효소에 의해 대사되는 특정 약물은 스테로이드의 대사에 영향을 주어 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 이것은 약물 상호 작용의 전체 목록이 아닙니다. 약물 상호 작용의 전체 목록은 의료 제공자에게 문의하십시오.
| 의약품 | 약물 등급 | 덱사메타손 | 프레드니손 |
| 와파린 | 항응고제 | 예 | 예 |
| 디곡신 | 심장 배당체 | 예 | 예 |
| Glipizide 글리 부 라이드 인슐린 메트포르민 피오글리타존 | 항 당뇨병 제 | 예 | 예 |
| 카르 바 마제 핀 페노바르비탈 페니토인 리팜핀 | CYP3A4 효소 유도제 | 예 | 예 |
| 아지트로 마이신 에리스로 마이신 케토코나졸 | CYP3A4 효소 억제제 | 예 | 예 |
| 아스피린 이부프로펜 멜 록시 캄 나프록센 | NSAID | 예 | 예 |
덱사메타손 및 프레드니손의 경고
덱사메타손 또는 프레드니손으로 코르티코 스테로이드 치료에 대한 경고는 다음과 같습니다.
- 드물게 알레르기 또는 아나필락시스 반응이 발생할 수 있습니다. 이 경우 응급 치료를 받으십시오.
- 덱사메타손 또는 프레드니손을 사용하면 혈압이 상승하여 나트륨과 수분이 유지되고 칼륨이 손실 될 수 있습니다. 스테로이드는 심부전, 고혈압 및 / 또는 신장 문제가있는 환자에게주의해서 사용해야합니다.
- 스테로이드는 칼슘 손실을 유발할 수 있습니다. 이것은 모든 연령에서 어린이의 성장 둔화와 골다공증으로 이어질 수 있습니다. 주의해서 사용하십시오.
- 최근 심근 경색 후 스테로이드 사용과 좌심실 유리 벽 파열 사이에는 연관성이 있습니다. 이 환자들에게는 스테로이드를 피하거나 극도로주의해서 사용해야합니다.
- 스테로이드는 치료 후 잠재적 인 글루코 코르티코 스테로이드 부족과 함께 가역적 인 시상 하부-뇌하수체-부신 (HPA) 축 억제 또는 부신 기능 부전을 유발할 수 있습니다. 스테로이드 중단 후 수개월 동안 지속될 수있는 부 신피질 기능 부전은 스테로이드를 너무 빨리 중단하면 발생할 수 있습니다. 스테로이드 약물을 천천히 줄이면 위험을 줄일 수 있습니다. 또한 가능한 한 가장 낮은 용량을 사용해야합니다.
- 스테로이드는 면역 체계를 억제하기 때문에 스테로이드로 치료받는 환자는 특히 더 많은 양의 스테로이드를 사용하는 경우 감염에 더 취약합니다. 스테로이드는 전신 진균 감염을 악화시킬 수 있으며 생명을 위협하는 약물 반응을 제어하는 데 필요한 경우가 아니면 이러한 경우에 사용해서는 안됩니다.
- 수두와 홍역은 억제 된 면역 체계로 인해 스테로이드를 복용하는 환자에게 더 심각하거나 치명적일 수 있습니다. 수두와 홍역에 대한 노출을 피하십시오. 노출되면 즉시 치료를 받으십시오.
- 면역 억제 용량의 스테로이드를 투여받는 환자는 생백신을 맞지 않아야합니다.
- 스테로이드는 안압 증가, 백내장, 녹내장 및 / 또는 눈 감염을 유발할 수 있습니다. 눈 증상이 나타나거나 스테로이드를 6 주 이상 사용하는 환자는 안과 의사를 만나야합니다. 경구 스테로이드는 시신경염이나 활동성 안구 단순 포진을 치료하는 데 사용해서는 안됩니다.
- 스테로이드는 위장 질환 및 / 또는 간 문제가있는 환자에게주의해서 사용해야합니다.
- 스테로이드는 기분 변화, 성격 변화, 불면증 또는 정신병 적 증상을 유발할 수 있습니다. 기분이나 행동의 변화를 발견하면 즉시 의사와 상담하십시오.
- 코르티코 스테로이드 요법을위한 투약 및 테이퍼링 일정을 따르십시오. 스테로이드를 갑작스럽게 또는 의료 서비스 제공자의 감독없이 중단하지 마십시오.
- 임신 중에 스테로이드를 사용하면 아기에게 구개열이 생기거나 성장 / 체중 증가에 문제가 생길 수 있습니다. 스테로이드는 혜택이 위험보다 큰 경우에만 임신 중에 사용해야합니다. 이미 스테로이드 약물을 복용 중이고 임신 한 사실을 알게되면 즉시 의사와 상담하십시오.
덱사메타손 대 프레드니손에 대해 자주 묻는 질문
덱사메타손은 무엇입니까?
Dexamethasone은 다양한 염증 상태의 치료에 사용되는 스테로이드 약물입니다.
프레드니손은 무엇입니까?
dexamethasone과 마찬가지로 프레드니손은 항 염증 효과를 위해 다양한 염증 조건에서 사용되는 스테로이드 약물입니다.
덱사메타손과 프레드니손은 같은가요?
비슷하지만 정확히 같지는 않습니다. 위의 정보는 두 약물 간의 유용한 비교입니다. 들어 본 적이있는 다른 스테로이드 약물은 다음과 같습니다. Medrol (메틸 프레드니솔론), 프레드니솔론 , 및 하이드로 코르티손.
덱사메타손 또는 프레드니손이 더 낫습니까? / 덱사메타손이 프레드니손보다 안전한가요?
두 약물을 직접 비교하는 데이터는 많지 않습니다. 연구 검토 두 약물 모두 천식의 급성 악화가있는 어린이의 치료에 허용된다는 결론을 내 렸습니다. 스테로이드 약물 사용에 대한 여러 가지 적응증이 있기 때문에 의료 서비스 제공자는 어떤 약물이 더 나은지 결정할 때 귀하의 병력 및 복용하는 다른 약물과 함께 치료중인 상태를 고려할 것입니다.
안전성 측면에서 모든 스테로이드는 부작용의 가능성이 있으며 (경고 섹션 참조) 일부는 매우 심각 할 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하에게 더 안전한 약을 결정하고 가능한 가장 짧은 치료 과정을 처방합니다. 종종 갑자기 멈추지 않도록 스테로이드를 줄입니다. 이렇게하면 부신이 정상 기능으로 돌아갈 수 있습니다.
임신 중에 덱사메타손이나 프레드니손을 사용할 수 있습니까?
덱사메타손 또는 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드는 인간이 복용하는 용량과 동일한 용량으로 투여 될 때 많은 종에서 태아에 해를 끼치며 동물 자손의 구개열 발생률을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 스테로이드는 또한 성장 제한 및 출생 체중 감소를 유발할 수 있습니다. 임산부에서 dexamethasone 또는 prednisone에 대한 적절하고 잘 통제 된 연구는 없습니다. 따라서 덱사메타손 또는 프레드니손은 이점이 태아의 위험을 능가하는 경우에만 임신 중에 사용해야합니다. 임신 중에 고용량의 스테로이드를 투여받은 산모에게서 태어난 유아는 부신 기능 저하증의 징후를 관찰해야합니다.
알코올과 함께 덱사메타손 또는 프레드니손을 사용할 수 있습니까?
일반적으로 알코올은 스테로이드와 혼합되어서는 안됩니다. 의학적 조언은 의료 제공자에게 문의하십시오.
dexamethasone은 강력한 스테로이드입니까?
Dexamethasone은 오래 지속되며 강력하거나 강한 스테로이드로 간주 . 하이드로 코르티손보다 25 배 더 강력합니다. dexamethasone의 초기 복용량은 치료되는 상태에 따라 하루 0.75에서 9mg까지 다양합니다. 복용량 요구 사항은 다양하며 치료중인 상태와 치료에 대한 반응에 따라 개별화되어야합니다.
프레드니손과 데 카드론은 같은가요?
프레드니손과 데 카드론 (덱사메타손)은 모두 다양한 염증성 및 / 또는자가 면역 상태에 사용되는 스테로이드이지만 위에서 설명한대로 약간의 차이가 있습니다. 예를 들어 Decadron (dexamethasone)은 프레드니손보다 더 강력하고 오래 지속됩니다.
dexamethasone은 얼마나 빨리 작동합니까?
약물 투여 방법에 따라 다릅니다. 주사로 투여하면 dexamethasone이 빠르게 작동하기 시작합니다. 경구로 정제로 복용하면 효과가 1 시간에서 최대 몇 시간까지 걸릴 수 있습니다.
