프레드니솔론 vs. 프레드니손 : 차이점, 유사점, 그리고 어느 쪽이 더 나은지
마약 대. 친구약물 개요 및 주요 차이점 | 치료 조건 | 효능 | 보험 적용 범위 및 비용 비교 | 부작용 | 약물 상호 작용 | 경고 | 자주하는 질문
프레드니솔론과 프레드니손은 각각 염증 및자가 면역 과정과 관련된 다양한 장애에 사용되는 합성 글루코 코르티코이드입니다. 프레드니솔론은 프레드니손의 활성 대사 산물입니다. 프레드니손은 간에서 프레드니솔론으로 처리되어 세포막을 통과 할 수 있습니다. 세포 내부에 들어가면 프레드니솔론은 세포질 수용체에 대해 높은 친화력을 가지며 결합함으로써 단백질 합성을 억제합니다. 궁극적으로 스테로이드의 의도 된 작용은 염증 부위의 백혈구 침윤 억제, 염증 반응 매개체 기능 간섭, 체액 성 면역 반응 억제입니다.
프레드니솔론과 프레드니손의 주요 차이점은 무엇입니까?
프레드니솔론은 염증 및자가 면역 질환에 사용되는 처방약입니다. 프레드니손의 활성 대사 산물입니다. 일단 세포막을 통과하면 염증 및 면역 반응 마커의 침투를 억제합니다.
Prednisolone은 Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT 또는 Pred-Forte와 같은 일부 브랜드 이름 공식으로도 불릴 수 있습니다. 프레드니솔론은 안약 (현탁액 및 용액)과 주사 용액으로 제공됩니다. 경구 제형에는 5mg / ml, 10mg / ml 및 15mg / ml 농도의 용액 및 현탁액이 포함됩니다. 프레드니솔론은 또한 5mg 경구 정제로 제공되며 10mg, 15mg 및 30mg 강도의 구강 붕해 정제로도 제공됩니다.
프레드니손은 다양한 염증 및 면역 질환에도 사용되는 처방약입니다. 프레드니손은 코르티손 유도체이며 세포막을 통과하기 위해서는 간에서 활성 형태 인 프레드니솔론으로 대사되어야합니다.
프레드니손은 Deltasone 또는 Rayos라는 브랜드 이름으로도 불릴 수 있습니다. 2.5mg, 5mg, 10mg, 20mg 및 50mg 경구 정제로 제공됩니다. 구강 솔루션으로도 제공됩니다.
| 프레드니솔론과 프레드니손의 주요 차이점 | ||
|---|---|---|
| 프레드니솔론 | 프레드니손 | |
| 약물 등급 | 합성 글루코 코르티코이드 / 코르티코 스테로이드 | 합성 글루코 코르티코이드 / 코르티코 스테로이드 |
| 브랜드 / 일반 상태 | 브랜드 및 일반 사용 가능 | 브랜드 및 일반 사용 가능 |
| 브랜드 이름은 무엇입니까? | Prelone, Millipred, Orapred ODT 또는 Pred-Forte | Deltasone, 광선 |
| 약품은 어떤 형태로 제공됩니까? | 점안액, 주 사용 용액, 구강 용액 및 현탁액, 구강 및 구강 붕해 정제 | 경구 정제, 경구 용액 |
| 표준 복용량은 얼마입니까? | 40mg ~ 60mg의 총 일일 복용량은 종종 2 회 복용량으로 나뉩니다. | 반응 및 진단에 근거한 적정으로 5mg ~ 60mg의 초기 용량 |
| 일반적인 치료는 얼마나 걸리나요? | 진단에 따라 3 ~ 10 일 이상 | 진단에 따라 5 일에서 최대 몇 주 이상. |
| 일반적으로 누가 약을 사용합니까? | 유아, 어린이 및 성인 | 유아, 어린이 및 성인 |
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프레드니솔론 및 프레드니손으로 치료되는 상태
프레드니솔론은 광범위한 염증 및자가 면역 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 여기에는 류마티스, 호흡기, 알레르기, 내분비, 콜라겐, 혈액, 위장 및 안과 질환이 포함됩니다. 프레드니손은 프레드니솔론으로 대사되므로 의도 된 치료 장애 목록은 유사합니다.
이러한 코르티코 스테로이드는 계절성 알레르기 성 비염, 알레르기 반응 및 기관지 천식에 효과적인 것으로 입증되어기도 염증을 줄이고 호흡 과정을 용이하게합니다. 프레드니솔론과 프레드니손은 또한 알레르기 성 각막 변연 궤양, 대상 대상 포진 및 눈의 앞부분 염증에 효과적입니다. 프레드니솔론의 국소 안과 제제는 특히 눈의 장애에 유용 할 수 있습니다.
다음 표는 광범위하지만이 두 약물의 모든 사용을 나열하지 않을 수 있습니다. 사용 적응증에 대한 자세한 정보는 의료 제공자에게 문의하십시오.
| 질환 | 프레드니솔론 | 프레드니손 |
| 선천성 부신 증식 | 예 | 예 |
| 비 화농성 갑상선염 | 예 | 예 |
| 류마티스 관절염 | 예 | 예 |
| 강직성 척추염 | 예 | 예 |
| 급성 윤활 낭염 | 예 | 예 |
| 골관절염의 활막염 | 예 | 예 |
| 건 선성 관절염 | 예 | 예 |
| 전신 홍 반성 루푸스 | 예 | 예 |
| 심한 지루성 피부염 | 예 | 예 |
| 심한 건선 | 예 | 예 |
| 시신경염 | 예 | 예 |
| 알레르기 성 각막 변연 궤양 | 예 | 예 |
| 대상 포진 안과 | 예 | 예 |
| 전분 부 염증 | 예 | 예 |
| 알레르기 성 결막염 | 예 | 예 |
| 증상 성 유육종증 | 예 | 예 |
| 흡인 성 폐렴 | 예 | 예 |
| 특발성 혈소판 감소 성 자반병 | 예 | 예 |
| 궤양 성 대장염 | 예 | 예 |
| 다발성 경화증의 급성 악화 | 예 | 예 |
프레드니솔론이나 프레드니손이 더 효과적입니까?
프레드니솔론과 프레드니손의 효능을 비교할 때 프레드니손이 활성 대사 산물 인 프레드니솔론의 전구체임을 기억하는 것이 중요합니다. 두 약물의 효능을 평가할 때 가장 먼저 고려해야 할 사항은 프레드니손을 활성 대사 산물로 전환하는 환자의 능력입니다. 프레드니손은 간에서 프레드니솔론으로 대사되며 전환 속도와 정도는 간 기능에 따라 달라집니다.
연구원 비교 간 장애를 보인 환자에서 간 기능이 정상인 환자로의 프레드니손 전환. 프레드니솔론의 혈장 농도는 간 질환 환자에서 현저하게 변했으며 일부 환자는 약물 전환이 거의 나타나지 않았습니다. 연구자들은 프레드니손 전환에는 많은 변이가 있으며 따라서 간 질환 환자는 프레드니손을 활성 대사 산물로 안정적으로 전환하지 못할 수 있다고 결론지었습니다.
간 기능이 건강한 환자는 프레드니솔론이나 프레드니손이 효과적 일 것으로 기대합니다. 프레드니솔론은 mg 대 mg 기준으로 프레드니손과 비슷합니다. 프레드니손은 고용량 정제로 제공되므로 고용량 투여가 덜 복잡해집니다. 프레드니솔론 제제는 프레드니손 전환에 대한 우려를 없애기 위해 간 기능이 손상된 사람에게 선호됩니다.
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프레드니솔론 대 프레드니손의 보장 및 비용 비교
프레드니솔론은 일반적으로 상업용 및 Medicare 플랜에서 보장하는 처방약입니다. 프레드니솔론 15mg / 5ml의 평균 소매 가격은 8 온스당 $ 36 이상일 수 있습니다. SingleCare의 쿠폰을 사용하면이 가격은 $ 27.85까지 떨어집니다.
프레드니손은 또한 일반적으로 상업 보험 플랜과 메디 케어에서 보장하는 처방약입니다. 프레드니손의 평균 소매 가격은 20mg 10 정당 약 $ 22입니다. SingleCare 쿠폰으로 $ 4 미만의 비용으로이 처방전을받을 수 있습니다.
특정 질병 상태의 경우 코르티코 스테로이드는 Medicare 약품 혜택에서 보장되지 않을 수 있지만 Medicare 파트 B에서는 보장 될 수 있습니다. 약사는 보장에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.
| 프레드니솔론 | 프레드니손 | |
| 일반적으로 보험이 적용됩니까? | 예 | 예 |
| 일반적으로 Medicare가 보장됩니까? | 예 | 예 |
| 표준 복용량 | 8oz, 10mg / ml 액체 | 10, 20mg 정제 |
| 일반적인 메디 케어 코 페이 | 제형 및 계획에 따라 다름 | 일반적으로<$10 but may vary depending on the plan |
| SingleCare 비용 | $ 340- $ 500 | 4 ~ 6 달러 |
프레드니솔론 대 프레드니손의 일반적인 부작용
프레드니손은 간에서 활성 대사 산물 인 프레드니솔론으로 대사되므로 각 약물의 잠재적 인 부작용은 서로 밀접하게 반영됩니다.
글루코 코르티코이드는 체액 및 전해질 불균형을 유발하는 것으로 알려져 있으며, 이는 나트륨 및 체액 저류, 고혈압 및 경우에 따라 울혈 성 심부전으로 이어질 수 있습니다. 체중 증가는 코르티코 스테로이드의 일반적인 부작용입니다.
스테로이드의 장기간 사용은 소아의 성장을 늦출 수 있으므로 증상 완화를 위해 가능한 한 짧은 기간으로 사용을 제한해야합니다.
글루코 코르티코이드는 인슐린에 대한 신체의 반응을 방해 할 수 있습니다. 주사 가능한 인슐린 또는 기타 항 당뇨병 약물에 의존하는 환자는 스테로이드를 사용하는 동안 용량을 조정해야 할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 매우 짧은 기간의 스테로이드 투여에도 혈당이 상승 할 수 있습니다. 장기 스테로이드 요법을받는 비 당뇨병 환자는 당뇨병에 걸릴 가능성이 최대 4 배 더 높을 수 있습니다.
다음 표는 프레드니손과 프레드니솔론의 가능한 부작용에 대한 포괄적 인 목록이 아닙니다. 모든 부작용의 전체 목록은 약사 또는 의사와 상담하십시오.
| 프레드니솔론 | 프레드니손 | |||
| 부작용 | 응용할 수 있는? | 회수 | 응용할 수 있는? | 회수 |
| 체액 저류 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 고혈압 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 나트륨 보유 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 울혈 성 심부전증 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 살찌 다 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 근육 약화 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 골다공증 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 긴 뼈의 골절 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 소화성 궤양 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 췌장염 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 복부 팽창 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 손상된 상처 치유 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 안면 홍반 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 발한 증가 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 두통 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 선회 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 기분 변화 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 성장 억제 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 인슐린 저항성 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
| 녹내장 | 예 | 정의되지 않음 | 예 | 정의되지 않음 |
출처: 프레드니솔론 (DailyMed) 프레드니손 (DailyMed)
프레드니솔론과 프레드니손의 약물 상호 작용
프레드니솔론과 프레드니손은 모두 사이토 크롬 P450 효소 3A4의 기질입니다. 이것은 수많은 다른 약물도 P450 시스템에 의해 대사되기 때문에 약물 상호 작용의 가능성을 높입니다.
이트라코나졸과 케토코나졸은 일반적인 항진균제입니다. 또한 CYP 3A4 효소의 강력한 억제제입니다. 따라서 이러한 약물은 활성 약물 인 프레드니솔론의 신진 대사를 늦 춥니 다. 이것은 프레드니솔론의 혈청 농도를 증가시킵니다. 약물이 단기간에 함께 투여 될 수 있지만, 환자는 글루코 코르티코이드 관련 부작용의 발생이 증가하는지 모니터링해야합니다.
코르티코 스테로이드는 다른 면역 억제제를 함께 사용하는 환자에게 일반적으로 사용됩니다. 한 에이전트가 다른 에이전트의 작업에 영향을 미칠 수 있지만 적절하게 모니터링하면 함께 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 면역 장애 및 골다공증에 사용되는 면역 억제제 및 뼈 변형 제인 Prolia (데 노수 맙)는 코르티코 스테로이드 환자의 중증 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 병행 사용이 때때로 필요하며 환자는 감염 징후가 있는지 면밀히 모니터링해야합니다.
루프 이뇨제는 칼륨을 여과하여 체액 상태를 관리하는 데 도움이됩니다. 그러나 프레드니솔론이나 프레드니손과 함께 투여하면 신체가 다량의 칼륨을 잃을 가능성이 있습니다. 이것은 심장 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이들을 함께 복용해야하는 환자는 전해질 상태를 면밀히 모니터링해야합니다.
다음 표는 가능한 모든 심각한 부작용의 목록이 아닙니다. 전체 목록은 의료 제공자에게 문의하십시오.
| 의약품 | 약물 클래스 | 프레드니솔론 | 프레드니손 |
| 바리 시티 닙 다 브라 페닙 에르 다 피티 닙 Ivosidenib 라 로트렉 티닙 토파 시티 닙 우파 다시 티닙 | 신호 전달 억제제 (STI) : 면역 억제제 | 예 | 예 |
| 데 노수 맙 나탈리 주맙 니볼 루맙 오크 렐리 주맙 사 릴루 맙 실툭시 맙 | 면역 글로불린 : 면역 억제제 | 예 | 예 |
| 타크로리무스 | 칼시 뉴린 억제제 : 면역 억제제 | 예 | 예 |
| 사이클로스포린 | 고리 형 펩티드 : 면역 억제제 | 예 | 예 |
| Aprepitant Fosaprepitant | NK1 수용체 길항제 : 항 메스꺼움 | 예 | 예 |
| 케토코나졸 이트라코나졸 | Azole 항진균제 | 예 | 예 |
| 데스 모 프레 신 | 바소프레신 유사체 | 예 | 예 |
| 딜 티아 젬 | 칼슘 채널 차단제 | 예 | 예 |
| 이소니아지드 리팜핀 | 항 결핵 | 예 | 예 |
| 페니토인 | 항 경련제 | 예 | 예 |
| 부 메타 니드 푸로 세 미드 Torsemide | 루프 이뇨제 | 예 | 예 |
| 아스피린 이부프로펜 나프록센 디클로페낙 멜 록시 캄 셀레 콕 시브 | NSAID | 예 | 예 |
| 클로르 탈리 돈 하이드로 클로로 티아 지드 | 티아 지드 이뇨제 | 예 | 예 |
프레드니솔론과 프레드니손의 경고
임산부를 대상으로 한 코르티코 스테로이드에 대한 잘 통제 된 연구가 없었기 때문에 임신 중 사용은 이점이 위험보다 더 크다는 것이 분명한 경우에만 이루어져야합니다. 임신 중에 코르티코 스테로이드를 사용한 산모에게서 태어난 영아는 부신 기능 저하증을 관찰해야합니다. 증상으로는 식욕 부진, 체중 감소, 과민 반응, 저혈당 등이 있습니다.
특히 고용량의 코르티코 스테로이드는 예방 접종을받을 때 신체가 항체를 생산하는 능력을 억제합니다. 스테로이드를 투여받는 환자에게는 백신이 효과적이지 않을 수 있습니다. 천연두와 같은 생백신은 코르티코 스테로이드 치료를받는 환자에게 투여해서는 안됩니다. 면역 억제제를 복용하는 환자는 생백신으로 인한 감염 위험이 높습니다.
코르티코 스테로이드는 감염 징후를 가릴 수 있으며 새로운 감염의 발견을 늦출 수 있습니다. 프레드니솔론과 프레드니손을 장기간 사용하면 백내장과 녹내장이 발생할 수 있습니다.
프레드니솔론과 프레드니손은 피부 검사 또는 기타 알레르기 검사 결과를 변경할 수 있습니다. 가장 정확한 결과를 얻으려면 이러한 검사를 시행하기 며칠 전에 스테로이드 요법을 중단해야합니다.
스테로이드는 원하는 효과를 얻기 위해 가능한 한 짧은 기간 동안 만 투여해야합니다. 스테로이드의 장기간 사용이 의학적으로 필요한 경우 가장 낮은 유효 용량으로 유지해야합니다.
프레드니솔론 대 프레드니손에 대해 자주 묻는 질문
프레드니솔론은 무엇입니까?
프레드니솔론은 다양한 염증 및자가 면역 질환을 치료하는 데 사용되는 합성 글루코 코르티코이드입니다. 점안액, 주사 용액, 경구 용 액제, 용해성 정제, 경구 용 정제로 제공됩니다. 가장 일반적인 치료 기간은 3 ~ 10 일의 구강 치료입니다.
프레드니손은 무엇입니까?
프레드니손은 간에서 활성 형태 인 프레드니솔론으로 대사되는 글루코 코르티코이드입니다. 또한 많은 염증 및자가 면역 질환에도 사용됩니다. 프레드니손은 경구 정제 및 경구 용액 제제로 제공됩니다. 프레드니손의 급성 사용은 일반적으로 5 일 요법입니다.
프레드니솔론과 프레드니손은 같은가요?
프레드니솔론과 프레드니손은 모두 합성 글루코 코르티코이드입니다. 프레드니손은 간에서 활성 대사 산물 인 프레드니솔론으로 대사됩니다. 밀리그램 기준의 비교 강점은 동일하지만 동일한 약물이 아닙니다.
프레드니솔론 또는 프레드니손이 더 낫습니까?
두 약물 모두 적응증에 효과적이지만, 프레드니솔론은 간 기능이 손상된 환자에게 선호되는 약물 일 수 있습니다. 간 질환 환자는 프레드니손을 프레드니솔론으로 안정적으로 전환하지 못할 수 있습니다.
임신 중에 프레드니솔론이나 프레드니손을 사용할 수 있습니까?
프레드니솔론과 프레드니손은 임신 위험 범주 C입니다. 이는 약물이 임신 중에 안전하다는 것을 입증하는 통제 된 인간 연구가 없음을 의미합니다. 이러한 약물은 혜택이 위험보다 분명히 클 때만 사용해야합니다.
프레드니솔론이나 프레드니손을 알코올과 함께 사용할 수 있습니까?
정기적 인 알코올 섭취는 프레드니손을 활성 형태로 대사하는 신체의 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 알코올과 글루코 코르티코이드는 모두 위장 시스템에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 알코올 사용은 스테로이드 치료 과정에서 최소화하는 것이 가장 좋습니다.
프레드니손과 동등한 것은 무엇입니까?
프레드니솔론과 프레드니손 용량은 밀리그램 대 밀리그램 비교에서 동일합니다. 즉, 프레드니솔론 5mg은 프레드니손 5mg만큼 강합니다. 프레드니솔론과 프레드니손은 하이드로 코르티손보다 5 배 더 강력하지만 덱사메타손의 1/6에 불과합니다.
프레드니솔론이 염증에 작용하는 데 얼마나 걸립니까?
프레드니솔론은 경구 투여시 1-2 시간 내에 최고 농도에 도달합니다. 환자는 몇 시간 내에 증상이 어느 정도 완화되었다고보고 할 수 있지만 상태와 중증도에 따라 증상이 크게 영향을 받기까지 2 ~ 3 일이 걸릴 수 있습니다.
프레드니손이 심장에 좋지 않습니까?
프레드니손은 나트륨 및 체액 저류를 유발하여 심장에 스트레스를 가할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 극단적 인 경우에는 울혈 성 심부전으로 이어질 수 있습니다. 푸로 세 미드와 같은 약물과의 상호 작용을 통해 프레드니손은 다량의 칼륨 손실을 유발하여 환자가 저칼륨 상태가 될 수 있습니다. 환자가 스테로이드 치료를 더 오래받는 경우 심장 기능을 모니터링해야합니다.
