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Torsemide vs. Lasix : 차이점, 유사점, 어느 쪽이 더 나은지

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Torsemide와 Lasix는 부종과 고혈압 또는 고혈압 관리에 사용되는 두 가지 처방약입니다. 부종은 조직에 체액이 축적되는 것을 말합니다. 진행된 경우에는 체액이 축적되어 사지가 눈에 띄게 부어 오릅니다.

Torsemide와 Lasix는 둘 다 이뇨제로 분류되며 특히 루프 이뇨제로 알려진 하위 클래스에 속합니다. 일반적으로 이뇨제는 신체가 과도한 체액을 관리하는 데 도움이되는 약물입니다.

Torsemide와 Lasix의 주요 차이점은 무엇입니까?

Torsemide는 처방전이 필요한 약물이며 루프 이뇨제로 알려져 있습니다. 그것은 나트륨, 칼륨 및 염화물 동시 수송과의 간섭을 통해 나트륨 및 염화물 재 흡수를 차단함으로써 신장, 특히 Henle의 상승 루프에서 작동합니다. 이로 인해 신장에서 소변으로 물, 나트륨 및 염화물이 빠르게 배출됩니다. Torsemide는 5mg, 10mg, 20mg 및 100mg의 농도로 경구 정제로 제공됩니다. Torsemide는 10mg / ml 농도의 주사 용액으로도 제공됩니다.

Lasix는 처방전이 필요한 약물이며 루프 이뇨제이기도합니다. Lasix는 또한 나트륨, 칼륨 및 염화물 수송을 방해합니다. 이것은 궁극적으로 많은 양의 물, 나트륨, 칼륨 및 염화물이 신체에서 배설되는 결과를 초래합니다. Lasix는 20mg, 40mg 및 80mg의 농도로 경구 정제로 제공됩니다. 10mg / ml 농도의 주사 용액으로도 제공됩니다.

Torsemide와 Lasix의 주요 차이점
	Torsemide	Lasix
약물 등급	루프 이뇨제	루프 이뇨제
브랜드 / 일반 상태	브랜드 이름 및 일반 사용 가능	브랜드 이름 및 일반 사용 가능
일반 / 브랜드 이름은 무엇입니까?	Demadex (브랜드)	푸로 세 미드 (일반)
약품은 어떤 형태로 제공됩니까?	경구 정제 및 주 사용 용액	경구 정제, 경구 용액, 주사 용액
표준 복용량은 얼마입니까?	매일 10mg ~ 20mg	매일 40mg ~ 120mg
일반적인 치료는 얼마나 걸리나요?	단기 (일에서 수주) 및 장기	단기 (일에서 수주) 및 장기
일반적으로 누가 약을 사용합니까?	성인	유아, 어린이 및 성인

torsemide 및 Lasix로 치료되는 상태

Torsemide와 Lasix는 각각 만성 및 울혈 성 심부전 및 만성 신부전 환자의 부종 관리에 사용됩니다. 이들은 각각 심장과 신장의 상태로 체액 축적을 유발하고 적시에 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.

만성 심부전은 심장이 산소가 함유 된 혈액을 신체를 통해 효율적으로 펌핑 할 수없는 진행 상태입니다. 울혈 성 심부전은 심장이 보상을받지 못하고 펌핑에 너무 비효율적이어서 혈액이 좌심실로 들어가고 폐에서 산소가 공급되기를 기다리는 신체의 왼쪽으로 백업되는 더 긴급한 상태입니다. 이 현상은 또한 감소 된 심실 박출 비율로 알려져 있습니다. 이 백업은 부종, 조직의 체액 저류로 이어지며 이뇨제 사용은 체액 과부하를 제어하는 데 도움이됩니다. 급성 심부전 증후군은 심부전 증상의 변화로 인해 즉각적인 치료가 필요한 것을 말합니다. 이러한 용어는 때때로 같은 의미로 사용됩니다.

Torsemide와 Lasix는 모두 고혈압 또는 고혈압 관리에도 사용됩니다. Lasix는 때때로 고혈압 응급 치료에 오프라 벨로 사용됩니다. 이것은 혈압이 너무 높아서 장기 손상을 일으킬 수있는 상태입니다. 고혈압 응급 상황은 수축기 혈압이 180mmHg를 초과하거나 이완기 혈압이 110mmHg를 초과하는 것으로 정의됩니다. 이러한 방식으로 Lasix를 사용하는 것은이 적응증에 대해 식품의 약국 (FDA)의 승인을받지 않았기 때문에 오프라 벨로 간주됩니다.

다음 차트에는 torsemide 또는 Lasix의 모든 사용이 나열되어 있지 않을 수 있습니다. 의사 만이 이러한 약물 중 하나가 귀하의 상태에 적합한 지 결정할 수 있습니다.

질환	Torsemide	Lasix
울혈 성 심부전 (CHF)과 관련된 부종	예	예
만성 신부전과 관련된 부종	예	예
복수의 보조 치료	예	라벨이없는
고혈압	예	예
만성 폐 질환 (CLD)과 관련된 부종	아니	예
신 증후군과 관련된 부종	아니	예
혈액 제제 수혈과 관련된 폐부종 관리	아니	라벨이없는
고혈압 긴급 / 고혈압 응급	아니	라벨이없는
종 양성 질환과 관련된 고칼슘 혈증	아니	라벨이없는

torsemide 또는 Lasix가 더 효과적입니까?

최근 메타 분석 울혈 성 심부전 (CHF) 환자에서 torsemide와 Lasix를 비교했습니다. 이 검토에는 19 개의 연구와 거의 20,000 명의 환자가 포함되었습니다. 결과는 토세 미드 사용이 CHF 입원률을 낮추는 것과 관련이 있음을 발견했습니다. Torsemide는 또한 furosemide에 비해 상태에서 기능적 개선을 달성 한 환자 수가 훨씬 더 많습니다. 기능적 개선은 뉴욕 심장 협회 (NYHA)에서 정의한대로 III / IV 등급에서 I / II 등급으로 개선되는 것으로 정의되었습니다. Torsemide 사용은 또한 심장 사망 위험을 낮추는 것과 관련이 있습니다.

에 후 향적, 코호트 연구 American College of Cardiology에서 발표 한 바에 따르면, 이뇨제를 사용하지 않고 입원 한 심부전 환자는 루프 이뇨제로 퇴원했을 때 사망률과 재 입원률이 낮았습니다.

torsemide와 Lasix의 약동학 및 약력학 또는 약물이 신체에서 기능하는 방식은 다릅니다. Torsemide는 경구 투여 후 약 80 %의 높은 생체 이용률을 보입니다. Lasix 흡수는 훨씬 덜 예측 가능하며 음식이 있으면 반응이 지연 될 수 있습니다. Torsemide는 밀리그램 대 밀리그램 비교에서 푸로 세 미드보다 두 배 강력합니다.

이러한 결과를 바탕으로 의료 서비스 제공자는 울혈 성 심부전을 치료할 때 토세 마이드로 시작하기로 선택할 수 있지만 Lasix도 허용되는 선택입니다. 미국 심장 협회 (AHA)는 토르 세 미드, 라식 스 및 다른 루프 이뇨제, 부 메타 니드, 만성 심부전의 허용 가능한 치료 옵션 . 심부전 치료에 티아 지드 이뇨제를 포함하여 다른 유형의 이뇨제를 사용할 수도 있습니다. 임상의 만이 귀하에게 가장 적합한 치료법을 결정할 수 있습니다.

torsemide와 Lasix의 적용 범위 및 비용 비교

Torsemide는 일반적으로 상업용 및 Medicare 처방 보험 플랜에 모두 적용되는 일반 처방 약품입니다. 보험이없는 토세 미드의 가격은 약 $ 36입니다. SingleCare의 쿠폰을 사용하면 $ 9의 저렴한 비용으로 Torsemide 처방에 액세스 할 수 있습니다.

Lasix는 일반적으로 상업용 및 Medicare 처방 보험 플랜에 모두 적용되는 브랜드 처방약입니다. 보험이없는 브랜드 Lasix의 가격은 $ 50 이상이 될 수 있습니다. SingleCare 쿠폰을 사용하면 최저 $ 4에 일반 Lasix를받을 수 있습니다.

	Torsemide	Lasix
일반적으로 보험이 적용됩니까?	예	예
일반적으로 Medicare 파트 D가 보장됩니까?	예	예
수량	30, 20mg 정제	30, 20mg 정제
일반적인 메디 케어 코 페이	$ 10 미만	$ 10 미만
SingleCare 비용	9 달러 ~ 33 달러	$ 4-$ 12

torsemide 대 Lasix의 일반적인 부작용

torsemide와 Lasix의 작용은 일부 환자에게 바람직하지 않은 부작용과 부작용을 일으킬 수 있습니다. 그 메커니즘으로 인해 과도한 배뇨가 일반적인 부작용입니다. 대부분의 경우 과도한 배뇨는 일반적으로 복용량을 복용 한 직후 몇 시간 내에 더 두드러 지므로 하루 일찍 torsemide 또는 Lasix를 복용하는 것이 좋습니다. 낮이나 밤에 이러한 약물을 복용하면 소변을 볼 필요가있어 밤에 깨어나 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

두통과 현기증은 토르 세 미드와 라식 스 모두에서보고됩니다. 이는 일반적으로 처음 치료를 시작할 때 더 두드러 지지만 시간이 지나면 개선되어야합니다. 개선되지 않거나 특히 성가신 경우 이러한 효과를 제공자와상의해야합니다.

이뇨제는 심장의 효율성에 유익한 영향을 미치며 잠재적 인 부작용과 비교하여 평가해야합니다. 다음 목록은 이러한 약물의 가능한 부작용을 모두 포함하기위한 것이 아닙니다. 전체 목록은 약사 또는 의료 전문가에게 문의하십시오.

	Torsemide	Lasix
부작용	응용할 수 있는?	회수	응용할 수 있는?	회수
두통	예	7.3	예	보고되지 않음
과도한 배뇨	예	6.7	예	보고되지 않음
현기증	예	3.2	예	보고되지 않음
비염	예	2.8	아니	해당 사항 없음
무력증	예	2.0	아니	해당 사항 없음
설사	예	2.0	예	보고되지 않음
ECG 이상	예	2.0	아니	해당 사항 없음
기침 증가	예	2.0	아니	해당 사항 없음
변비	예	1.8	예	보고되지 않음
구역질	예	1.8	예	보고되지 않음
관절통	예	1.8	아니	해당 사항 없음
소화 불량	예	1.6	아니	해당 사항 없음
목 쓰림	예	1.6	아니	해당 사항 없음
근육통	예	1.6	아니	해당 사항 없음
가슴 통증	예	1.2	아니	해당 사항 없음
잠 잘 수 없음	예	1.2	아니	해당 사항 없음
신경질	예	1.1	예	보고되지 않음
췌장염	아니	해당 사항 없음	예	보고되지 않음
황달	아니	해당 사항 없음	예	보고되지 않음
거식증	아니	해당 사항 없음	예	보고되지 않음
이명 / 청력 상실	아니	해당 사항 없음	예	보고되지 않음
흐려진 시야	아니	해당 사항 없음	예	보고되지 않음
고혈당증	아니	해당 사항 없음	예	보고되지 않음
근육 경련	아니	해당 사항 없음	예	보고되지 않음

출처 : DailyMed ( Torsemide ) DailyMed ( Lasix )

torsemide 대 Lasix의 약물 상호 작용

Torsemide는 코데인이나 펜타닐과 같은 아편과 함께 투여 될 때 이뇨 효과가 감소 할 수 있습니다. Torsemide와 Lasix는 코데인과 함께 두 약물을 복용하는 환자에서 기립 성 저혈압을 유발할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 기립 성 저혈압은 앉거나 누운 상태에서 갑자기 상승 할 때 발생하는 갑작스러운 혈압 변화의 상태를 말합니다. 현기증, 현기증, 실신, 메스꺼움 또는 혼란 스러움을 느낄 수 있습니다. 매우 짧은 기간 동안 만 지속될 수 있습니다. 장기간 (몇 분 이상) 지속되면 의사와상의해야합니다.

torsemide 또는 Lasix와 함께 복용하면 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 사용하면 신장 기능이 저하되고 이뇨 효과가 감소 할 수 있습니다. COX-2 NSAID 인 Celecoxib는 torsemide에 의해 억제되는 효소에 의해 대사됩니다. 이로 인해 체내 셀레 콕 시브의 혈장 농도가 상당히 높아질 가능성이 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 높은 혈장 농도는 뇌졸중 및 기타 심각한 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다.

다음 표는 모든 잠재적 인 약물 상호 작용을 포함하기위한 것은 아닙니다. 전체 목록은 의사 나 약사에게 문의하십시오. torsemide 또는 Lasix를 투여하기 전에 의사가 복용중인 모든 약물에 대해 알고 있는지 확인하십시오.

의약품	약물 등급	Torsemide	Lasix
코데인 트라마돌 펜타닐	아편 진통제	예	예
페닐에 프린 슈도에페드린	코 충혈 완화제	예	예
알렌드로네이트 Ibandronate	비스포스포네이트	예	예
알리 스키 렌	레닌 억제제	예	예
겐타 마이신 토 브라 마이신 네오 마이신 스트렙토 마이신	아미노 글리코 사이드	예	예
Amiodarone	항 부정맥	예	예
베나 제 프릴 캡토 프릴 에 날라 프릴 리 시노 프릴 Quinapril	안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제)	예	예
이부프로펜 나프록센 셀레 콕 시브 멜 록시 캄	NSAID	예	예
칸데 사르 탄 Losartan Olmesartan Telmisartan 발사르탄	안지오텐신 수용체 차단제 (ARB)	예	예
오메프라졸 에 소메 프라 졸 판토 프라 졸 란소프라졸	양성자 펌프 억제제	예	예
와파린	혈액 희석제	예	아니
페니토인	항간질제	예	예
메트로니다졸	항 감염	예	아니
플루코나졸 미코 나졸	항진균제	예	아니
플루옥세틴 Citalopram Escitalopram Sertraline	선택적 세로토닌 재 흡수 억제제	예	예

torsemide 및 Lasix의 경고

Torsemide와 Lasix는 이명과 일시적 또는 장기적인 청력 손실의 위험이 있습니다. 이러한 유형의 기능 장애는 Lasix를 빠른 주사로 투여 할 때, 신장 장애가있는 환자에서 또는 이러한 약물을 권장량보다 많이 투여 할 때 가장 흔하게 나타납니다. 경구 토르 세 미드 요법으로도 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 빠른 주사보다 지속적인 정맥 주사가 선호되며, 신부전 환자에서는 모니터링이 이루어져야합니다.

복수의 보조 치료에 Lasix를 사용하는 경우 치료는 병원 환경에서 시작하는 것이 가장 좋습니다. 갑작스런 체액 고갈과 전해질 불균형은 간 질환이나 간경변 환자에서 간 혼수 상태를 촉진 할 수 있습니다. 치료 시작시 환자의 기준선과 진행중인 상태를 모니터링하는 것은 병원 환경에서 가장 잘 수행됩니다. 복수에서 Lasix를 사용하는 것은 알도스테론 길항제에 추가하기위한 것입니다.

루프 이뇨제를 포함한 모든 이뇨제를 사용하는 환자는 체액 고갈 및 전해질 불균형의 위험이 있습니다. torsemide 및 Lasix 환자는 구강 건조, 갈증, 쇠약, 무기력, 근육통 및 경련, 저혈압 및 빈맥 (심박수 증가)과 같은 징후와 증상이 있는지 모니터링해야합니다. 전해질 불균형에는 높거나 낮은 수준의 염화물, 나트륨 및 / 또는 칼륨이 포함될 수 있습니다. 루프 이뇨제, 저칼륨 혈증 또는 낮은 칼륨은 가장 흔한 전해질 불균형 중 하나입니다. 혈중 요소 질소 (BUN) 수치가 증가 할 수도 있습니다. 의사는 전해질 수치를 모니터링하기 위해 주기적으로 혈액 검사를 할 수 있습니다.

Torsemide 대 Lasix에 대해 자주 묻는 질문

Torsemide는 무엇입니까?

Torsemide는 부종 및 고혈압 관리에 사용되는 처방약입니다. 루프 이뇨제이며 조직의 틈새 공간에서 과도한 체액을 제거하여 작동합니다. Torsemide는 5mg, 10mg 및 20mg의 농도로 경구 정제로 제공됩니다. 10 mg / ml 농도의 주 사용 용액으로도 제공됩니다.

Lasix는 무엇입니까?

Lasix는 부종 및 고혈압 관리에 사용되는 처방약입니다. 또한 루프 이뇨제입니다. Lasix는 20mg, 40mg 및 80mg의 농도로 경구 정제로 제공됩니다. 10 mg / ml 농도의 주 사용 용액으로도 제공됩니다.

Torsemide와 Lasix는 같은가요?

Torsemide와 Lasix는 모두 루프 이뇨제이지만 정확히 동일하지는 않습니다. Torsemide는 Lasix보다 두 배나 강력합니다. Lasix는 사용을위한 더 넓은 범위의 적응증을 가지고 있습니다.

torsemide 또는 Lasix가 더 낫습니까?

Torsemide는 Lasix에 비해 CHF 입원률이 낮습니다. 또한 Lasix와 직접 비교할 때 CHF 환자의 임상 개선 수준이 높고 심혈관 질환과 관련된 사망률이 낮습니다.

임신 중에 torsemide 또는 Lasix를 사용할 수 있습니까?

Torsemide는 임신 카테고리 B입니다. 즉, 태아에 해를 끼치는 동물 연구가없고 임산부에 대한 연구도 없었습니다. 절대적으로 필요한 경우가 아니면 사용하지 마십시오. Lasix는 임신 카테고리 C이며, 이는 안전성을 입증하기 위해 잘 통제 된 임상 시험이 없음을 의미합니다. Lasix는 이점이 위험보다 분명히 클 때만 사용해야합니다.

torsemide 또는 Lasix를 알코올과 함께 사용할 수 있습니까?

알코올 섭취는 탈수 및 전해질 불균형으로 이어질 수 있습니다. Torsemide와 Lasix를 알코올과 함께 복용하면 심각한 탈수 및 전해질 불균형의 위험이 크게 증가 할 수 있습니다.

토세 미드가 심부전에서 푸로 세 미드보다 더 효과적입니까?

토르 세 미드와 푸로 세 미드를 비교 한 최근의 메타 분석에 따르면 토르 세미 드는 낮은 입원률, 개선 된 기능적 상태 및 감소 된 심장 이환율을 포함하여 푸로 세 미드에 비해 심부전 환자에서 더 나은 임상 결과와 관련이있을 수 있습니다. Torsemide는 또한 반감기가 길고 신체에서 더 오랜 시간 동안 작동합니다.

토세 마이 드는 신장에 단단합니까?

Torsemide는 신장 질환 환자에게 매우 조심스럽게 사용해야합니다. 이뇨제로 인한 저 혈량 증 또는 낮은 체액량은 기존 신장 질환 환자에게 특히 위험 할 수 있습니다.

Lasix보다 더 강한 이뇨제는 무엇입니까?

Torsemide는 밀리그램 당 밀리그램 비교에서 Lasix보다 두 배나 강력하며 Lasix에 비해 향상된 임상 결과와 관련이 있습니다.

Lasix의 대체품은 무엇입니까?

Torsemide는 Lasix로 임상 결과에 도달하지 못할 때 Lasix를 대체합니다. 그들은 부종 관리와 고혈압 치료에 사용되는 루프 이뇨제이지만 토세 마이드가 더 강력한 것으로 나타났습니다.