Wellbutrin vs. Zoloft : 차이점, 유사점, 어느 쪽이 더 나은지
마약 대. 친구약물 개요 및 주요 차이점 | 치료 조건 | 효능 | 보험 적용 범위 및 비용 비교 | 부작용 | 약물 상호 작용 | 경고 | 자주하는 질문
Wellbutrin과 Zoloft는 주요 우울 장애 (MDD) 치료에 사용되는 두 가지 처방약입니다. MDD는 미국에서 가장 흔한 정신 건강 상태 중 하나입니다. 이는 사람이 우울한 기분을 경험하거나 일반적으로 행복을 이끌어내는 활동에 대한 관심 상실을 경험하는 2 주 이상의 기간을 특징으로합니다.
MDD는 또한 일반적으로 수면, 식사, 집중 및 에너지 문제를 동반합니다. Wellbutrin은 사용 가능한 도파민과 노르 에피네프린을 증가시키는 반면 Zoloft는 사용 가능한 세로토닌을 증가시킵니다. 두 약물 모두 우울증 치료에 효과가 있지만 기분에 영향을 미치는 다른 신경 전달 물질에 작용하여 효과가 있습니다.
Wellbutrin과 Zoloft의 주요 차이점은 무엇입니까?
Wellbutrin (bupropion) (Wellbutrin 쿠폰 | Wellbutrin 세부 사항)은 주요 우울 장애 (MDD) 및 계절성 정서 장애 치료에 사용되는 처방약입니다. Wellbutrin의 활성 성분 인 bupropion은 이전에 Zyban이라는 브랜드 이름으로 판매되었으며 서방 형 제제에서 금연에 사용하도록 승인되었습니다. Wellbutrin은 뉴런 수준에서 도파민 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제로 작용합니다. 이것은 더 많은 도파민과 노르 에피네프린을 사용할 수있게합니다. 더 높은 도파민과 노르 에피네프린 수치는 기분과 정서 개선과 관련이 있습니다. Wellbutrin은 75mg 및 100mg의 즉시 방출 형 정제로 제공됩니다. 매 12 시간 투여에 대해 표시된 서방 형 정제는 100mg, 150mg 및 200mg으로 제공됩니다. 24 시간 투여마다 1 회 표시된 연장 방출 정제는 150mg 및 300mg으로 제공됩니다.
Zoloft (sertraline) (Zoloft 쿠폰 | Zolofts 세부 정보)는 우울증 치료에 사용되는 처방약입니다. Zoloft는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제로 분류되며 뉴런 시냅스에서 세로토닌의 재 흡수를 차단합니다. 이것은 더 많은 자유 세로토닌을 사용할 수있게합니다. 사용 가능한 세로토닌 수치가 높을수록 기분과 에너지 수준이 향상됩니다. Zoloft는 25mg, 50mg 및 100mg의 농도로 경구 정제로 제공됩니다. 20mg / ml의 경구 농축 용액으로도 제공됩니다.
| Wellbutrin과 Zoloft의 주요 차이점 | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Zoloft | |
| 약물 등급 | 도파민 / 노레 피네 프린 재 흡수 억제제 | 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 |
| 브랜드 / 일반 상태 | 브랜드 및 일반 사용 가능 | 브랜드 및 일반 사용 가능 |
| 일반 이름은 무엇입니까? | 부프로피온 | Sertraline |
| 약품은 어떤 형태로 제공됩니까? | 즉시 방출, 지속 방출 및 연장 방출 태블릿 | 경구 정제, 농축 경구 용액 |
| 표준 복용량은 얼마입니까? | 하루에 한 번 150mg XL | 하루에 한 번 50mg |
| 일반적인 치료는 얼마나 걸리나요? | 장기 (수개월에서 수년) | 장기 (수개월에서 수년) |
| 일반적으로 누가 약을 사용합니까? | 청소년, 성인 | 어린이, 청소년 및 성인 |
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Wellbutrin 및 Zoloft에서 치료하는 상태
Wellbutrin과 Zoloft는 주요 우울증 치료에 대한 적응증을 공유하지만 각 약물에는 고유 한 적응증도 있습니다.
Wellbutrin의 활성 성분 인 bupropion은 금연에 도움이됩니다. 연구 정확한 메커니즘이 완전히 이해되지는 않았지만 bupropion을 복용하는 환자가 금연을 할 가능성이 더 높다는 것을 보여주었습니다. 이 연구는 또한 부프로피온이 다른 금연 요법보다 더 많은 부작용을 가질 수 있음을 보여주었습니다.
Zoloft는 사회 불안 장애 치료에 승인되었으며 일반화 불안 장애 및 분리 불안 장애에서 오프라 벨로 사용됩니다. 오프 라벨 사용은 의도 한 용도가 FDA (Food and Drug Administration)의 승인을받지 않았 음을 나타냅니다.
다음 표에는 Wellbutrin 및 Zoloft의 알려진 용도가 나열되어 있습니다. 의사 만이 귀하의 상태에 적합한 약을 결정할 수 있습니다.
| 질환 | Wellbutrin | Zoloft |
| 주요 우울 장애 | 예 | 예 |
| 계절성 정서 장애 | 예 | 아니 |
| 금연 | 예 | 아니 |
| 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) | 라벨이없는 | 아니 |
| 신경 병성 통증 | 라벨이없는 | 아니 |
| 강박 장애 (OCD) | 아니 | 예 |
| 사회 불안 장애 | 아니 | 예 |
| 범 불안 장애 | 아니 | 라벨이없는 |
| 분리 불안 장애 | 아니 | 라벨이없는 |
| 공황 장애 | 아니 | 예 |
| 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) | 아니 | 예 |
| 월경 전 불쾌 장애 (PMDD) | 아니 | 예 |
| 폐경과 관련된 안면 홍조 | 아니 | 라벨이없는 |
| 조루 | 아니 | 라벨이없는 |
Wellbutrin 또는 Zoloft가 더 효과적입니까?
무작위, 통제 된 재판 New England Journal of Medicine에 발표 된 것은 부프로피온, 세르 트랄 린 및 세 번째 항우울제 인 벤라팍신의 우울증 완화와 내약성을 비교했습니다. 이 연구는 다른 치료에 반응하지 않는 우울증 환자를 대상으로했습니다. 이 연구는 세 가지 치료 옵션이 모두 효과적이었으며 관해율, 내약성 또는 부작용 측면에서 서로 크게 다르지 않음을 발견했습니다. 별도의 회고전 분석 다른 두 연구 중이 두 약물이 유사한 우울증 완화 율을 가지고 있음을 발견했습니다.
Wellbutrin과 Zoloft는 모두 효과적인 치료법으로 간주되므로 최상의 치료법을 선택하는 것은 잠재적 인 부작용에 의해 결정될 수 있습니다. Wellbutrin은 성기능 장애와 졸음을 유발할 가능성이 적으므로 일부 환자와 의료 제공자는 Wellbutrin을 선호 할 수 있습니다.
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Wellbutrin과 Zoloft의 적용 범위 및 비용 비교
Wellbutrin은 일반적으로 상업용 및 Medicare 약품 플랜 모두에서 보장되는 처방약입니다. Wellbutrin XL 150 mg의 자비 부담 가격은 $ 180까지 높을 수 있지만 SingleCare의 쿠폰을 사용하면 $ 12 미만으로 제네릭을 구입할 수 있습니다.
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Zoloft는 또한 일반적으로 Medicare 및 상업용 의약품 플랜 모두에서 보장되는 처방 의약품입니다. 브랜드 이름 Zoloft의 자비 부담 가격은 $ 400 이상일 수 있지만 SingleCare의 쿠폰을 사용하면 일반 제품에 대해 $ 10 만 지불 할 수 있습니다.
| Wellbutrin | Zoloft | |
| 일반적으로 보험이 적용됩니까? | 예 | 예 |
| 일반적으로 Medicare 파트 D가 보장됩니까? | 예 | 예 |
| 표준 복용량 | 30, 150mg XL 정제 | 30, 50mg 정제 |
| 일반적인 메디 케어 코 페이 | $ 10 이하 | $ 10 이하 |
| SingleCare 비용 | 11 달러 이상 | 10 달러 이상 |
Wellbutrin 대 Zoloft의 일반적인 부작용
항우울제의 내약성은 치료법을 선택할 때 중요한 요소입니다. 항우울제는 우울증 증상의 즉각적인 완화를 제공하지 않습니다. 우울증 증상을 치료하는 데있어 항우울제의 완전한 잠재력을 확인하는 데 최대 4 ~ 6 주가 소요될 수 있습니다. 그러나 약물 요법과 관련된 이상 반응은 즉시 시작될 수 있습니다. 부작용이 너무 번거 롭다면 환자는 완전한 효과를 깨닫기 전에 치료를 중단하고 싶은 유혹을받을 수 있습니다.
Zoloft는 Wellbutrin보다 메스꺼움과 구토를 유발할 가능성이 훨씬 높습니다. 이것은 일상적인 활동과 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. Somnolence 또는 과도한 졸음은 Zoloft에서 훨씬 더 일반적입니다. 이는 생산성과 안전에 영향을 미칠 수 있으며 환자와 제공자에게 중요한 고려 사항이 될 수 있습니다.
Wellbutrin은 Zoloft와 같은 SSRI와 같이 성기능 장애 또는 성욕 감소를 유발하는 것으로 알려져 있지 않습니다. 이것은 치료를 시작하기 전에 환자와 논의하는 중요한 효과입니다.
다음 목록은 부작용의 전체 목록이 아닙니다. 가능한 부작용의 전체 목록은 약사, 의사 또는 다른 의료 전문가에게 문의하십시오.
| Wellbutrin | Zoloft | |||
| 부작용 | 응용할 수 있는? | 회수 | 응용할 수 있는? | 회수 |
| 무력증 | 예 | 두% | 아니 | 해당 사항 없음 |
| 구역질 | 예 | 13 % | 예 | 26 % |
| 마른 입 | 예 | 17 % | 예 | 14 % |
| 발한 | 예 | 6 % | 예 | 7 % |
| 구토 | 예 | 4 % | 예 | 스물% |
| 설사 | 예 | 5 % | 예 | 4 % |
| 변비 | 예 | 10 % | 예 | 6 % |
| 소화 불량 | 아니 | 해당 사항 없음 | 예 | 8 % |
| 현기증 | 예 | 7 % | 예 | 12 % |
| 졸음 | 예 | 두% | 예 | 열한% |
| 동요 | 예 | 삼% | 아니 | 해당 사항 없음 |
| 두통 | 예 | 26 % | 아니 | 해당 사항 없음 |
| 식욕 감소 | 예 | 5 % | 예 | 삼% |
| 성욕 감소 | 아니 | 해당 사항 없음 | 예 | 6 % |
| 체중 감량 | 예 | 14 % | 아니 | 해당 사항 없음 |
| 살찌 다 | 예 | 삼% | 아니 | 해당 사항 없음 |
출처 : Wellbutrin ( DailyMed ) 졸 로프트 ( DailyMed )
Wellbutrin 대 Zoloft의 약물 상호 작용
Wellbutrin과 Zoloft는 주로 사이토 크롬 P450 시스템에 의한 신진 대사로 인해 여러 가지 약물 상호 작용을 할 수 있습니다. 예를 들어 Wellbutrin은 CYP2D6를 강력하게 억제하므로 Wellbutrin을 복용하는 환자의 경우 CYP2D6 기질의 용량을 줄여야 할 수 있습니다. CYP2D6 기질의 예에는 코데인, 할로페리돌, 리스페리돈 및 메토프롤롤이 포함됩니다. Zoloft는 CYP2D6의 사소한 억제제이며 동일한 상호 작용을 유발할 수 있지만 정도는 낮습니다.
Zoloft와 함께 사용하면 세로토닌 작용을하는 다른 약물이 세로토닌 증후군의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 세로토닌 증후군 비정상적으로 높은 수준의 유리 세로토닌의 결과이며 동요, 현기증 및 심박수 증가를 초래할 수 있습니다.
Zoloft는 특정 종류의 약물과 함께 복용하면 장기간 QTc 간격으로 알려진 특정 유형의 심장 부정맥을 유발할 수 있습니다. 잠재적 인 상호 작용을 적절히 선별하기 위해 의료 전문가와 약사가 복용중인 약물의 전체 목록을 가지고있는 것이 중요합니다.
다음 목록은 약물 상호 작용의 전체 목록이 아닙니다. 의사 나 약사가 전체 목록을 제공 할 수 있습니다.
| 의약품 | 약물 클래스 | Wellbutrin | Zoloft |
| 알모 트립 탄 엘레 트립 탄 옥시 트립 탄 | 5HT 작용제 / 트립 탄 (항 편두통 제) | 아니 | 예 |
| 덱스 메틸 페니 데이트 메틸 페니 데이트 | 암페타민 | 아니 | 예 |
| Alosetron 온단세트론 라 모세 트론 | 5HT3 길항제 (오심 방지제) | 아니 | 예 |
| 아리피프라졸 | 항 정신병 | 예 | 예 |
| 아스피린 이부프로펜 나프록센 디클로페낙 | 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDS) | 아니 | 예 |
| 아 토목 세틴 | 선택적 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI) | 예 | 아니 |
| 베미 파린 에녹 사파 린 헤파린 | 항응고제 | 아니 | 예 |
| 부스 피론 | 항 불안 | 아니 | 예 |
| 카르 바 마제 핀 | 항 경련제 | 예 | 예 |
| 엔잘 루타 마이드 | 화학 요법 에이전트 | 아니 | 예 |
| 에 소메 프라 졸 오메프라졸 | 양성자 펌프 억제제 | 아니 | 예 |
| 플루코나졸 | 항진균제 | 아니 | 예 |
| 플루옥세틴 파록세틴 Citalopram 에스시 탈 로프 람 | SSRI | 예 | 예 |
| 하이드 록시 클로로퀸 | 아미노 퀴놀론 / 항 말라리아 | 아니 | 예 |
| Linezolid | 항생 물질 | 아니 | 예 |
| 사이클 로벤 자 프린 Metaxalone | 근육 이완제 | 아니 | 예 |
| Pimozide | 항 정신병 | 아니 | 예 |
| 셀레 길린 페 넬진 라사 길린 | 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) | 아니 | 예 |
| 세인트 존스 워트 | 허브 보충제 | 아니 | 예 |
| 하이드로 클로로 티아 지드 클로르 탈리 돈 메톨 라존 | 티아 지드 이뇨제 | 아니 | 예 |
| 트라마돌 | 아편 진통제 | 예 | 예 |
| 아미 트립 틸린 클로 미 프라 민 독 세핀 노르 트립 틸린 | 삼환계 항우울제 | 예 | 예 |
| 벤라팍신 | 선택적 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI) | 아니 | 예 |
Wellbutrin 및 Zoloft의 경고
Wellbutrin 및 Zoloft 요법은 특히 어떤 유형의 차도가 달성되기 전의 치료 초기 단계에서 10 대와 청년의 자살 생각과 생각을 증가시킬 수 있습니다. 이 치료가 의학적으로 필요하다고 판단되는 경우 이러한 환자를 면밀히 모니터링해야합니다. 증상이 갑자기 발생하거나 악화되는 경우 치료 변경이 필요할 수 있습니다. 모든 우울증 환자는 항우울제 복용 여부와 관계없이 우울증이나 자살 충동이 악화 될 수 있습니다.
금연을 위해 Wellbutrin을 복용하고 우울증의 과거력이없는 일부 환자는 치료를 시작할 때 정신적 변화를 경험할 수 있습니다. 이러한 변화에는 기분 변화, 환각, 편집증, 망상, 공격성 및 불안이 포함될 수 있습니다. Wellbutrin 치료를 시작할 때 이러한 변화가 발생하면 즉시 의사와상의하십시오.
Wellbutrin은 발작 위험을 증가시키는 것으로 나타 났으며, 이러한 이유로 일일 총 복용량은 300mg을 초과해서는 안됩니다. Wellbutrin을 사용하는 환자는 이전에 심혈관 질환이나 사건이 없었더라도 혈압이 상승하여 고혈압으로 이어질 수 있습니다.
우울증 증상은 Wellbutrin 또는 Zoloft로 즉시 해결되지 않습니다. 일반적으로 증상의 변화는 관찰하는 데 최소 2 주가 걸리며 대부분의 환자는 약물이 증상에 영향을 미치는지 확인하는 데 최소 4 ~ 6 주가 필요합니다.
세로토닌 증후군은 Zoloft 및 기타 모든 SSRI에서보고되었습니다. 이것은 두 가지 세로토닌 성 약물을 함께 사용하여 가져올 수 있습니다. 증상에는 동요, 현기증 또는 심계항진이 포함될 수 있습니다.
Wellbutrin 대 Zoloft에 대해 자주 묻는 질문
Wellbutrin은 무엇입니까?
Wellbutrin은 처방 된 항우울제입니다. 선택적 도파민 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제입니다. 주요 우울 장애 및 기타 관련 정신 장애의 치료에 처방됩니다. 일반 형태 인 bupropion은 지속 방출 형태 (bupropion SR)의 금연 치료에도 승인되었습니다. Wellbutrin은 즉시, 지속 및 연장 방출 정제 제형으로 제공됩니다.
Zoloft는 무엇입니까?
Zoloft는 주요 우울 장애뿐만 아니라 기타 불안 및 정신 장애 치료에 사용되는 처방 항우울제입니다. Zoloft는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)로 알려진 약물 계열에 속합니다. Zoloft는 경구 액체 농축액뿐만 아니라 경구 정제로도 제공됩니다.
Wellbutrin과 Zoloft는 같은가요?
Wellbutrin과 Zoloft는 모두 항우울제로 분류되지만 같은 유형의 약물은 아닙니다. Wellbutrin은 신경 시냅스에서 도파민과 노르 에피네프린의 자유 수준을 증가시켜 작동합니다. Zoloft는 세로토닌의 자유 수준을 증가시켜 작동합니다. 이 신경 전달 물질은 기분과 정서에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
Wellbutrin 또는 Zoloft가 더 낫습니까?
여러 연구에 따르면 Wellbutrin과 Zoloft는 우울증 증상 완화에있어 상대적으로 비슷합니다. Wellbutrin은 부작용 프로필이 덜 심각하기 때문에 Zoloft보다 선호 될 수 있습니다.
임신 중에 Wellbutrin 또는 Zoloft를 사용할 수 있습니까?
Wellbutrin은 미국 식품의 약국 (FDA)에서 임신 카테고리 B로 분류되어 일반적으로 임신 중에 안전한 것으로 간주됩니다. Zoloft는 임신 카테고리 C로 안전성을 결정하기위한 적절한 인체 연구가 없었 음을 의미합니다. 일반적으로 두 약물 중 어느 것이 든 산모에게 이익이되는 경우에만 사용해야하며 태아에 대한 위험이 분명합니다.
Wellbutrin 또는 Zoloft를 알코올과 함께 사용할 수 있습니까?
Wellbutrin 또는 Zoloft를 복용하는 경우 환자는 알코올을 피해야합니다. 알코올은 두 약물의 독성 효과를 증가시킬 수 있으며 심각한 정신 운동 장애를 유발할 수 있습니다. 알코올은 특히 Wellbutrin을 복용하는 환자의 발작 역치를 낮추므로 발작 병력이있는 환자는이 병용을 피해야합니다.
Wellbutrin은 불안에 도움이됩니까?
Wellbutrin은 불안 치료에 사용되지 않습니다. 일부 환자의 경우 Wellbutrin을 사용하는 동안 불안이 악화 될 수 있습니다. 불안이있는 환자는 다른 약물 수업의 혜택을받을 수 있으며, 의료 전문가가 최고의 에이전트를 선택하도록 도울 수 있습니다.
Zoloft보다 더 나은 항우울제가 있습니까?
Zoloft는 효과적인 항우울제이지만 모든 사람에게 효과가있는 것은 아닙니다. 연구 결과 Zoloft로 관해에 실패한 환자는 Trintellix (vortioxetine)로 알려진 새로운 세로토닌 성 항우울제로 성공할 수 있습니다. 그것의 작용 메커니즘은 두 가지 방법으로 유리 세로토닌을 증가시키고 일부 환자에게 더 효과적 일 수 있습니다.
