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임신 중 혈전을 피하는 방법

건강 교육 모성 문제

숨을 쉴 수없는 느낌 같은 것은 없습니다. 22 살 때 호흡 곤란이있었습니다. 나는 결국 병원에 가서 폐색전증 (폐의 혈전, 내 나이의 사람에게는보기 드문 질환)으로 진단했습니다. 나는 나중에 혈전이 생길 가능성을 높이는 유전 적 질환이 있다는 것을 알게되었습니다.

혈전이 깨져서 얼마 동안 혈액 희석제로 치료를 받았습니다. 하지만 앞으로 임신을하거나 수술을 받으려면 사전 조치를 취해야한다는 것을 알았습니다. 임신 중 혈전은 많은 임산부에게 문제가되지만 제가 배운 것처럼 이다 높은 위험을 관리 할 수 있습니다.

임신 중 혈전의 원인

혈액 응고는 혈액이 모여 젤라틴 덩어리를 형성 할 때 발생하는 자연적인 과정입니다. 이 과정은 응고가 상처를 봉인 할 수 있으므로 부상을 입었을 때 출혈이 너무 많이 발생하는 것을 방지합니다. 임신 중에는 분만 중 출혈을 방지하기 위해 신체가 응고 될 준비가되어 있습니다. 이것이 중요하지만 혈액 응고 (혈전증이라고 함)도 합병증을 유발할 수 있으며 특히 혈관 내부에서 발생할 때 더욱 그렇습니다.

이것은 신체의 모든 혈관에서 발생할 수 있습니다. 그러나 비정상적인 혈전이 발생하는 가장 흔한 장소는 다리의 심부 정맥입니다. 이것을 심부 정맥 혈전증 (DVT)이라고합니다. 주요 관심사는 혈전이 분리되어 신체의 다른 부분 (폐가 가장 흔함)으로 이동하여 심각한 합병증이나 심지어 사망으로 이어질 수 있다는 것입니다.

임산부는 최대 가능성이 5 배 더 높음 임신하지 않은 여성보다 혈전을 경험합니다. 임신 중 호르몬 변화와 혈류를 제한하는 정맥 압력 증가는 혈전을 유발할 수 있습니다.

폐색전증으로도 알려진 폐의 혈전은 미국 임산부의 산모 사망의 주요 원인입니다. UNC 혈우병 및 혈전증 센터 . 그리고 혈전이 발생할 위험은 임신 중에 만있는 것이 아니라 출산 후 약 6 주 동안 계속해서 우려되는 문제입니다. 제왕 절개 (c-section)로 분만하면 출생 후 위험이 거의 두 배가됩니다.

임신 중 혈전 위험이있는 사람은 누구입니까?

누구나 임신 중에 혈전이 발생할 수 있지만 특정 조건에서 또는 이미 위험 요인이있는 사람들에게 더 많이 발생합니다.

임산부는 여러 가지 이유로 DVT 위험이 더 높다고 말합니다. Nisha Bunke, MD 과 응고 상태 (혈액의 단백질이 혈전을 더 두껍게 만들고 혈전을 형성 할 가능성이 더 높음) 인 미국 정맥 및 림프 의학위원회의 정맥 전문가이자 외교관 인 경우 자궁이 커지면 하복부의 정맥에 압력이 가해질 수 있습니다. 호르몬은 정맥의 긴장을 감소시킵니다.

Bunke 박사는 유전성 혈액 응고 장애, 루푸스 및 겸상 적혈구 질환과 같은 의학적 상태, 비만, 부동 및 35 세 이상과 같은 임신 중 DVT 위험을 더욱 높이는 위험 요소가있는 여성도 있다고 덧붙입니다.

응고 위험을 증가시킬 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

혈전의 가족력
다태아 임신 (쌍둥이 이상)
장거리 여행 (장시간 앉아 있음)
임신 중 잠자리에 드는 것과 같은 장기간의 고요함
기타 건강 상태

또한 일부 사람들은 혈전증 (비정상적인 혈액 응고) 위험을 증가시키는 일련의 장애인 혈전 성 애증이있는 경우 혈전이 생기는 경향이있을 수 있습니다. 이것은 단백질 C 결핍으로 알려진 상태의 제 경우였습니다.

임신 중 DVT의 증상

DVT의 가장 명백한 증상은 한쪽 다리의 부기와 심한 통증 또는 극심한 압통입니다. Kendra Segura 박사 , MD, 남부 캘리포니아의 이사회 인증 OBGYN. 기타 증상은 다음과 같습니다.

움직이는 동안 다리의 통증
피부가 따뜻하거나 부드럽습니다.
발적, 보통 무릎 뒤
부종
무겁고 고통스러운 감각

Segura 박사는 이러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야한다고 말합니다. Segura 박사에 따르면 임신 중 증상만으로 DVT를 진단하는 것이 항상 쉬운 것은 아니기 때문에 의료 제공자가 추가 검사를 요구할 수 있습니다.

임신 중 혈전이 발생하는 것은 위험 할 수 있지만 여전히 매우 드물며 치료할 수 있습니다. 항응고제 (혈액 희석제라고도 함)를 처방하여 혈전을 분해하고 혈액을 다시 움직이게 할 수 있습니다. Segura 박사는 헤파린과 저 분자량 헤파린 임신 중에 안전하다 엄마와 아기를 위해 . 혈액 희석제의 주요 부작용은 출혈 위험이 증가하는 것이므로 임신이 진행됨에 따라 의사가 환자를 모니터링 할 것입니다.

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임신 중 질 출혈 및 혈전

때때로 임신 중에는 여성이 질 내 혈전을 통과하는데 이는 이해할 수있는 우려의 원인입니다.

임신 초기 (처음 3 개월), 여성은 착상 (수정란이 자궁벽에 부착되는 곳)의 결과 또는 조기 임신 손실 (유산)로 인해 출혈을 일으킬 수 있습니다. 임신 첫 12 주 이내에 혈전이 통과하는 모든 사례가 손실을 나타내는 것은 아니지만 임신 중 질 출혈이 우려의 원인이되므로 산부인과 의사, 산부인과 전문의 또는 다른 의료 전문가에게 후속 조치를 취하는 것이 가장 좋습니다.

두 번째 및 세 번째 임신에는 출혈은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 여기에는 유산, 조산 또는 전치 태반 또는 태반 박리를 포함한 산과 적 이상이 포함될 수 있습니다. 임신 중 출혈과 특히 혈전이 지나가는 것은 유산, 조산 또는 기타 합병증의 징후 일 수 있으므로 출혈이있는 경우 의사에게 반드시 연락하십시오.

임신 중 혈전 위험을 줄이는 방법

임신 중 DVT의 경우 예방이 중요합니다. 제 경우에는 혈전 성 질환과 이전 혈전의 병력으로 인해 더 높은 위험이있는 것으로 알려졌습니다. 이것은 저 분자량 헤파린 (LMWH) 주사제를 투여 받았다는 것을 의미합니다(Fragmin 쿠폰 | Fragmin 세부 정보)예방 조치로 임신 기간 동안.

혈전 위험을 낮추는 데 도움이 될 수있는 다른 예방 조치도 다음과 같다고 Segura 박사는 말합니다.