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심부전을위한 최고의 베타 차단제는 무엇입니까?

약물 정보

베타 차단제는 잘 테스트되고 다양한 약물입니다. 의료 서비스 제공자가 그들을 처방했습니다 1970 년대 이후 . 베타 차단제 녹내장에서 편두통에 이르기까지 모든 것을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다. 그러나 그들은 또한 심혈관 질환의 치료에도 사용되며 종종 심부전의 1 차 치료로 사용됩니다.

베타 차단제는 어떻게 작동합니까?

베타 차단제는 스트레스 호르몬 인 에피네프린 (아드레날린이라고도 함)의 효과를 제한함으로써 작동합니다. 이것은 심장 박동을 늦추고 혈압을 낮추며 혈관을 열어 혈류를 개선합니다. 이 약물은 고혈압 (고혈압), 불규칙한 심장 박동 (부정맥), 흉통, 심장을 치료할 수 있습니다. 실패, 편두통 및 심장 마비.

심부전 환자의 경우 베타 차단제는 일반적으로 환자의 심박수를 줄임으로써 [심장의 스트레스를 줄이기 위해] 작동한다고 설명합니다. 새벽 실 , Pharm.D., 알래스카 앵커리지에있는 재향 군인 업무 의료 시스템의 약사.

베타 차단제는 심근 공급과 수요의 균형을 개선하는 데 도움이됩니다. Shill 박사는 기본적으로 때때로 심부전이 허혈성이라고 말합니다. 의미는 심장에서 펌핑되는 혈액의 양을 감소시키는 약화 된 근육 조직이 심장에 있습니다. 베타 차단제는 심장이 최적의 수준으로 기능하는 데 필요한 산소 공급량을 줄임으로써 심장의 특정 부위의 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 또한 베타 차단제가 노르 에피네프린의 방출을 감소 시킨다는 것을 보여줍니다. 에피네프린과 함께 노르 에피네프린은 일반적으로 신체 전체의 수용체에 결합하며 혈압과 심박수에 관여합니다. 이러한 신경 전달 물질이 수용체에 결합하는 것을 차단하면 심박수와 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다.

심부전에 사용할 수있는 베타 차단제는 무엇입니까?

비에타 차단제는 종종 두 번째 심장 마비 발생을 방지하기위한 목적으로 심장 마비를 경험하는 환자에게 제공됩니다.

그만큼 미국 심장 대학 특히 심부전에 대해 FDA 승인을받은 다음 베타 차단제를 권장합니다.

Coreg (카르 베 딜롤)
Toprol XL (메토프롤롤 숙시 네이트)
제 베타 (비 소프 롤롤)

의 확장 릴리스 버전 만 메토프롤롤 (metoprolol succinate) FDA에서 심부전 승인을 받았지만 메토프롤롤 주석 산염 .

이 베타 차단제를 심부전 치료에 사용하면 심장이 과도하게 자극되고 너무 자주 펌핑되는 것을 방지합니다. 제이슨 리드 , Pharm.D.

대부분의 베타 차단제는 또한 심장 근육이 펌프질하는 강도를 감소 시킨다고 Reed 박사는 설명합니다. 그러나 이러한 베타 차단제는 그렇게하지 않기 때문에 증상을 악화시키지 않고 질병을 치료할 수 있습니다.

에 차이점 베타 차단제 사이 심부전에 사용됩니다.carvedilol은 심장의 베타 -1 베타 -2 수용체와 혈관의 알파 -1 수용체를 차단합니다. Metoprolol과 bisoprolol은 주로 심장의 베타 -1 수용체를 차단합니다. 이러한 베타 차단제는 약간의 차이가 있지만 심장을 보호하고 심부전으로 인한 문제의 위험을 줄이는 데 효과적입니다.

심부전을위한 최고의 베타 차단제
브랜드 이름 (일반 이름)	복용량	효능 (위약과 비교)	부작용	더 알아보기	쿠폰 받기
Coreg (카르 베 딜롤)	3.125 mg을 2 주 동안 매일 두 번, 원하는 결과를 얻을 때까지 2 주마다 용량을 늘립니다. 체중이 85kg 미만인 환자의 경우 하루 2 회 최대 25mg, 체중이 85kg 이상인 환자의 경우 하루 2 회 50mg.	65 % 사망 위험 감소	현기증 , 피로, 두통, 체중 증가, 설사	더 알아보기	쿠폰 받기
Toprol XL (메토프롤롤 숙시 네이트)	2 주 동안 매일 12.5 ~ 25mg을 투여 한 다음 원하는 결과를 얻을 때까지 2 주마다 증가시킵니다. 하루 최대 200mg.	3. 4 % 사망 위험 감소	현기증 , 우울증, 피로, 천명음, 설사	더 알아보기	쿠폰 받기
제 베타 (비 소프 롤롤)	2 일 동안 1 일 1 회 1.25mg, 첫 달 1 일 1 회 2.5mg, 1 일 1 회 5mg. 하루 최대 10mg.	3. 4 % 사망 위험 감소	두통 , 현기증, 관절통, 설사, 피로	더 알아보기	쿠폰 받기

처방되는 약은 심부전의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 의사는 또한 이전에 시도한 치료법과 이전에 경험 한 부작용을 고려할 것입니다. 예를 들어, bisoprolol은 심부전에 대한 다른 베타 차단제와 마찬가지로 작용하지만 덜 피로 carvedilol과 같은 비 선택적 베타 차단제보다.

베타 차단제가 처방되는시기 (및 방법)

베타 차단제는 심장을 강화시키는 것이 아니라 단순히 신경계가 심장을 과도하게 자극하는 것을 막습니다.이것은 심근 병증으로 이어질 수있는 과도한 긴장으로 인해 심장 근육이 스스로 비대 해지는 것을 방지한다고 Reed 박사는 설명합니다.

베타 차단제는 긴장을 풀어 심장 손상을 줄일 수 있지만, 실 박사는 잘못 복용하면 실제로 심장을 약화시킬 수 있다고 설명합니다. 처방 된대로 복용하지 않으면 유익보다 해를 끼칠 수 있습니다.베타 차단제는 서맥이라는 위험 할 정도로 낮은 심박수를 유발하여 저혈압으로 이어질 수 있습니다.이것은 현기증, 메스꺼움, 실신, 집중력 부족 또는 흐린 시력과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

환자가 안정적이고 올바른 베타 차단제가 적절한 용량으로 처방되는 한, 베타 차단제는 심부전 치료에 성공적으로 사용될 수 있습니다. 교감 신경계가 과도하게 작용하여 심장에 부담을주고 있으며 이것이 베타 차단제가 시작된 후 계속되는 이유라고 리드 박사는 말합니다. 급성 심부전이 발생한 후 대부분의 환자는 베타 차단제 치료를 계속합니다. 베타 차단제는 사망률을 줄이는 것으로 나타 났으며 그 사용을 뒷받침하는 강력한 증거가 있습니다.

환자는 심부전을 시작하기 위해 저용량의 베타 차단제를 처방받을 수 있습니다. 그런 다음 1 ~ 2 주 동안 의사의 감독하에 부작용을 모니터링 할 수 있습니다. 약물이 잘 견디는 한, 의료 서비스 제공자는 증상이 완화 될 때까지 점차적으로 복용량을 늘릴 수 있다고 리드 박사는 말합니다.

누가 아니 베타 차단제를 사용하십니까?

베타 차단제는 일부 환자에게 생명을 구할 수 있지만 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다.환자가 울혈 성 심부전증 COPD, 당뇨병 또는 말초 혈관 질환과 같은 다른 동반 질환과 함께 베타 차단제는 올바른 치료 과정이 아닐 수 있습니다. 베타 차단제는 천식과 COPD가있는 환자가 피해야한다고 리드 박사는 말합니다. 또한 심박수가 느리거나 혈압이 낮은 환자에게는 좋지 않습니다.

모든 약물과 마찬가지로 베타 차단제는 부작용이있을 수 있습니다.

자세 저혈압은 베타 차단제를 가진 많은 사람들에게 문제가되는 부작용이라고 리드 박사는 설명합니다. 이것은 현기증이나 실신을 유발할 수 있습니다.

일부 베타 차단제는 우울증, 피로, 발기 부전과 같은 부작용을 일으킬 수 있으며, 이는 이러한 약물의 가장 문제가되는 부작용 중 일부일 수 있습니다.

그런 다음 고려해야 할 잠재적 인 약물 상호 작용이 있습니다.. 베타 차단제와 상호 작용하는 가장 일반적으로 사용되는 약물에는 NSAID 및 항 궤양 약물이 포함됩니다.

NSAID 및 항 궤양 제 외에도 가능한 상호 작용 알고 있습니다. 환자는 다음 중 하나를 복용하는 경우 베타 차단제 치료의 안전성에 대해 의사와상의해야합니다.