Paxil vs. Lexapro : 차이점, 유사점, 어느 쪽이 더 나은지
마약 대. 친구약물 개요 및 주요 차이점 | 치료 조건 | 효능 | 보험 적용 범위 및 비용 비교 | 부작용 | 약물 상호 작용 | 경고 | 자주하는 질문
Paxil과 Lexapro는 주요 우울 장애 (MDD) 및 범 불안 장애 (GAD)를 치료하는 데 가장 일반적으로 사용되는 처방약입니다. MDD는 일반적으로 정상적인 활동에 대한 관심의 상실과 낮은 에너지를 동반하는 2 주 이상 동안 낮은 기분을 특징으로합니다. 어떤 환자들은 명백한 원인없이 통증을 경험합니다.
범 불안 장애는 돈, 가족, 건강, 일 등 다양한 문제에 대한 과도한 걱정이 특징입니다. 환자가 최소 6 개월 동안이 아닌 며칠 동안 이러한 걱정을 나타내면 진단됩니다.
Paxil과 Lexapro는 SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor)로 알려진 항우울제 계열에 속합니다. 일반적으로 처방되는 다른 SSRI에는 Prozac (플루옥세틴), Zoloft (sertraline) 및 Celexa (citalopram)가 있습니다.
Paxil과 Lexapro의 주요 차이점은 무엇입니까?
Paxil (What is Paxil?)은 파록세틴이라는 제네릭 의약품으로 이용 가능하며 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)로 알려진 항우울제 그룹에 속합니다. Lexapro (Lexapro 란 무엇입니까?)는 신경 세포막 수송 펌프에서 신경 전달 물질 세로토닌의 재 흡수를 차단하여 작동합니다. 이 작용은 뉴런 시냅스에 더 많은 자유 세로토닌을 효과적으로 남깁니다. 높은 수준의 세로토닌은 기분과 정서에 긍정적 인 역할을합니다.
Paxil은 경구 용액뿐만 아니라 일반 및 제어 방출 정제로만 처방전으로 사용할 수 있습니다.
Lexapro는 일반적으로 escitalopram으로 사용할 수 있으며 SSRI이기도합니다. 그것의 메커니즘은 유리 세로토닌을 증가 시킨다는 점에서 파록세틴과 유사합니다. Lexapro는 경구 정제 및 경구 솔루션으로 제공됩니다.
| Paxil과 Lexapro의 주요 차이점 | ||
|---|---|---|
| Paxil | Lexapro | |
| 약물 등급 | 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 | 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 |
| 브랜드 / 일반 상태 | 브랜드 및 일반 사용 가능 | 브랜드 및 일반 사용 가능 |
| 일반 이름은 무엇입니까? | 파록세틴 | Escitalopram |
| 약품은 어떤 형태로 제공됩니까? | 정기 방출 정제, 제어 방출 정제 및 경구 용액 | 정제 및 구강 솔루션 |
| 표준 복용량은 얼마입니까? | 하루에 한 번 20mg | 1 일 1 회 10mg |
| 일반적인 치료는 얼마나 걸리나요? | 장기 (수개월에서 수년) | 장기 (수개월에서 수년) |
| 일반적으로 누가 약을 사용합니까? | 성인 | 청소년 및 성인 |
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Paxil 및 Lexapro에서 치료하는 상태
Paxil과 Lexapro는 모두 주요 우울 장애와 범 불안 장애를 모두 치료하는 것으로 표시되지만 각각 다른 유형의 상태도 치료합니다. Paxil은 강박 장애 (OCD), 공황 장애, 사회 불안 장애 및 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 치료에 승인되었습니다. 특히 여성의 경우 Paxil은 월경 전 불쾌 장애 (PMDD) 및 폐경기와 관련된 안면 홍조를 치료하는 데 사용됩니다. 남성의 조루를 위해 라벨을 벗기거나 FDA의 승인없이 사용할 수 있습니다.
Lexapro는 때때로 강박 장애, 신경성 과식증 및 폭식에 대해 라벨을 벗어난 상태로 사용됩니다.
다음 차트는 Paxil 및 Lexapro에서 치료하는 상태 목록을 제공합니다. 여기에 모든 잠재적 용도가 포함되지는 않을 수 있으며, 이러한 약물 중 하나가 자신에게 적합한 지 항상 정신 건강 또는 정신과 전문가와상의해야합니다.
| 질환 | Paxil | Lexapro |
| 주요 우울 장애 (중증 우울증) (MDD) | 예 | 예 |
| 범 불안 장애 (GAD) | 예 | 예 |
| 강박 장애 (OCD) | 예 | 라벨이없는 |
| 공황 장애 | 예 | 아니 |
| 사회 불안 장애 | 예 | 아니 |
| 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) | 예 | 아니 |
| 월경 전 불쾌 장애 (PMDD) | 예 | 아니 |
| 폐경과 관련된 안면 홍조 | 예 | 아니 |
| 조루 | 라벨이없는 | 아니 |
| 신경성 과식증 | 아니 | 라벨이없는 |
| 폭식 | 아니 | 라벨이없는 |
Paxil 또는 Lexapro가 더 효과적입니까?
에 메타 분석 Paxil과 Lexapro를 포함한 12 가지 항우울제와 우울증에 대한 영향을 비교했습니다. 연구자들은 이러한 치료의 효능과 내약성을 비교하고자했습니다. 결과 데이터는 Lexapro가 MDD에서 결과를 개선하는 데 훨씬 더 효과적이라는 것을 보여주었습니다. Lexapro는 또한 더 수용 가능한 내약성을 보여 치료를 중단 한 환자의 수를 줄였습니다. 이러한 결과에서 Lexapro는 MDD에서 Paxil보다 선호되는 선택으로 보입니다.
또 다른 메타 분석 연구, Paxil과 Lexapro가 불안에 미치는 영향을 비교했습니다. Lexapro는 위약보다 훨씬 더 효과적이며 내약성이 우수했습니다. Paxil은 효과적이긴했지만, 내약성이 좋지 않았고 중단 횟수가 더 많았습니다. 이 데이터를 기반으로 Lexapro는 일반화 된 불안 장애에서 선호 될 수 있습니다.
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Paxil과 Lexapro의 적용 범위 및 비용 비교
Paxil은 일반적으로 상업용 및 Medicare 약품 플랜 모두에서 보장되는 처방약입니다. Paxil 20 mg 1 개월 분에 대한 본인 부담 가격은 $ 400 이상이 될 수 있지만 SingleCare의 쿠폰을 사용하면 참여 약국에서 최저 $ 4에 제네릭을 구입할 수 있습니다.
Lexapro는 일반적으로 상업용 및 Medicare 약품 플랜 모두에서 보장되는 처방 약품입니다. Lexapro 10mg 30 일분의 본인 부담 가격은 $ 400 이상일 수 있습니다. SingleCare는 일반 Lexapro 쿠폰을 제공하여 가격을 $ 8 이하로 낮출 수 있습니다.
| Paxil | Lexapro | |
| 일반적으로 보험이 적용됩니까? | 예 | 예 |
| 일반적으로 Medicare 파트 D가 보장됩니까? | 예 | 예 |
| 표준 복용량 | 30, 20mg 정제 | 30, 10mg 정제 |
| 일반적인 메디 케어 코 페이 | $ 10 미만 | $ 10 미만 |
| SingleCare 비용 | 4 달러 이상 | 8 달러 이상 |
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Paxil 대 Lexapro의 일반적인 부작용
Paxil과 Lexapro는 모두 SSRI이며 유사한 부작용 프로필을 가지고 있지만 위에서 언급 한 연구에서 알 수 있듯이 이러한 부작용의 발생은 두 약물간에 크게 다를 수 있습니다. 메스꺼움은 Lexapro보다 Paxil에서 훨씬 더 흔하며, Lexapro의 5 %에 비해 26 %의 환자에서 발생합니다.
졸음 또는 졸음은 또한 환자의 23 %에서 발생하는 Paxil에서 훨씬 더 흔하며 Lexapro 환자에서는 6 %에 불과합니다.
부작용은 환자가 항우울제 치료를 중단하는 주된 이유이며, 무엇을 예상해야하는지 알고 처방 자 또는 약사와상의하는 것이 중요합니다. 이것은 부작용의 완전한 목록이 아닙니다. 전체 목록은 의료 제공자로부터 얻을 수 있습니다.
| Paxil | Lexapro | |||
| 부작용 | 응용할 수 있는? | 회수 | 응용할 수 있는? | 회수 |
| 구역질 | 예 | 26 % | 예 | 5 % |
| 마른 입 | 예 | 18 % | 예 | 5 % |
| 발한 | 예 | 열한% | 예 | 5 % |
| 설사 | 예 | 12 % | 예 | 8 % |
| 변비 | 예 | 14 % | 예 | 삼% |
| 소화 불량 | 아니 | 두% | 예 | 삼% |
| 현기증 | 예 | 13 % | 아니 | 해당 사항 없음 |
| 졸음 | 예 | 2. 3 % | 예 | 6 % |
| 두통 | 예 | 18 % | 아니 | 해당 사항 없음 |
| 식욕 감소 | 예 | 6 % | 예 | 삼% |
| 성욕 감소 | 아니 | 삼% | 예 | 두% |
출처 : Paxil ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Paxil과 Lexapro의 약물 상호 작용
Paxil과 Lexapro는 각각 사이토 크롬 P-450 효소 시스템에 의해 대사됩니다. Paxil은 CYP2D6의 강력한 억제제입니다. 예를 들어 코데인은 CYP2D6에 의해 모르핀으로 대사됩니다. Paxil을 복용하는 환자는 충분한 통증 완화를 위해 더 많은 양의 코데인이 필요할 수 있습니다. 또는 팍실을 중단 한 코데인과 팍실을 함께 복용하는 환자는 호흡률 감소와 같은 잠재적으로 생명을 위협하는 부작용을 피하기 위해 코데인 용량을 낮춰야 할 수도 있습니다.
Lexapro는 CYP2C19 및 CYP3A4의 주요 기질이며 CYP2D6의 약한 억제제입니다. 아미 트립 틸린과 같은 삼환계 항우울제와 함께 Lexapro를 사용하면 QT 연장 및 세로토닌 증후군의 위험이 높아질 수 있습니다. 일반적으로이 조합은 피해야합니다.
다음 목록은 약물 상호 작용의 전체 목록이 아닙니다. 상호 작용 및 의학적 조언의 전체 목록은 제공자 또는 약사에게 문의하는 것이 가장 좋습니다.
| 의약품 | 약물 등급 | Paxil | Lexapro |
| 알모 트립 탄 엘레 트립 탄 옥시 트립 탄 | 5HT 작용제 / 트립 탄 (항 편두통 제) | 예 | 예 |
| 암페타민 염 덱스 메틸 페니 데이트 메틸 페니 데이트 | 암페타민 | 예 | 예 |
| Alosetron 온단세트론 라 모세 트론 | 5HT3 길항제 (오심 방지제) | 예 | 예 |
| 아리피프라졸 | 항 정신병 | 예 | 예 |
| 아스피린 이부프로펜 나프록센 디클로페낙 | 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) | 예 | 예 |
| 베미 파린 에녹 사파 린 헤파린 | 항응고제 | 예 | 예 |
| 부프로피온 | 도파민 / 노 에피네프린 재 흡수 억제제 | 예 | 예 |
| 부스 피론 | 항 불안 | 예 | 예 |
| 카르 바 마제 핀 | 항 경련제 | 아니 | 예 |
| 에 소메 프라 졸 오메프라졸 | 양성자 펌프 억제제 | 아니 | 예 |
| 플루코나졸 | 항진균제 | 아니 | 예 |
| 플루옥세틴 Citalopram Sertraline | SSRI | 예 | 예 |
| Linezolid | 항생 물질 | 예 | 예 |
| Pimozide | 항 정신병 | 예 | 예 |
| 셀레 길린 페 넬진 라사 길린 | 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) | 예 | 예 |
| 세인트 존스 워트 | 허브 보충제 | 예 | 예 |
| 하이드로 클로로 티아 지드 클로르 탈리 돈 메톨 라존 | 티아 지드 이뇨제 | 예 | 예 |
| 코데인 트라마돌 | 아편 진통제 | 예 | 예 |
| 아미 트립 틸린 클로 미 프라 민 독 세핀 노르 트립 틸린 | 삼환계 항우울제 | 예 | 예 |
| 벤라팍신 데스 벤라팍신 | 선택적 노르 에피네프린 / 세로토닌 재 흡수 억제제 (SNRI) | 예 | 예 |
Paxil 및 Lexapro의 경고
Paxil, Lexapro 및 기타 SSRI는 우울 장애 또는 불안 장애의 증상을 즉각적으로 완화하지 않습니다. 일반적으로 대부분의 환자에서 변화를 감지하는 데는 2 주가 걸리고 약물의 완전한 효과를 깨닫는 데는 최대 4 ~ 6 주가 걸립니다. 환자는 이러한 지연을 알지 못하면 효과가 없다는 믿음으로 약물 치료를 중단 할 수 있습니다.
Paxil과 Lexapro 요법은 특히 어떤 유형의 차도가 달성되기 전의 치료 초기 단계에서 청소년과 청년의 자살 생각과 생각을 증가시킬 수 있습니다. 이 치료가 의학적으로 필요하다고 판단되면 이러한 환자를 면밀히 모니터링해야합니다. 증상이 갑자기 발생하거나 악화되면 치료 변경이 필요할 수 있습니다. MDD 환자는 항우울제 복용 여부에 관계없이 우울증이 악화되거나 자살 충동을 느낄 수 있습니다.
세로토닌 증후군 Paxil 및 Lexapro를 포함한 모든 SSRI에서보고되었습니다. 이것은 비정상적으로 높은 수준의 세로토닌과 관련된 상태이며 환자가 불안하고 어지럽고 심박수를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 두 가지 세로토닌 성 약물을 함께 사용하여 가져올 수 있습니다. 이러한 약물 상호 작용을 방지하려면 위에 제공된 정보와 제조업체 라벨을 참조하십시오.
Paxil 및 Lexapro를 포함한 SSRI는 환자가 금단 증상을 경험할 수 있으므로 갑자기 중단해서는 안됩니다. 서비스 제공자가 치료를 중단해야한다고 판단하는 경우, 이러한 약물을 천천히 줄여야합니다.
Paxil과 Lexapro에 대해 자주 묻는 질문
Paxil은 무엇입니까?
Paxil은 다른 질환 중에서도 주요 우울증 및 일반화 불안 장애 치료에 사용되는 처방 항우울제입니다. Lexapro는 10mg, 20mg, 30mg 및 40mg 강도의 경구 용 정제로 제공됩니다. 구강 솔루션으로도 제공됩니다.
Lexapro는 무엇입니까?
Lexapro는 주요 우울증과 일반화 된 불안 장애 치료에 사용되는 처방 항우울제입니다. Lexapro는 5mg, 10mg 및 20mg 강도의 경구 정제로 제공됩니다. 구강 솔루션으로도 제공됩니다.
Paxil과 Lexapro는 동일합니까?
Paxil과 Lexapro는 모두 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제로 분류되는 항우울제이지만 같지는 않습니다. 그들은 모두 주요 우울 장애와 전신 불안 장애 치료에 사용되지만 Paxil은 추가로 승인 된 적응증을 가지고 있습니다.
Paxil 또는 Lexapro가 더 낫습니까?
데이터 제안 Lexapro가 더 나은 임상 결과를 가지고 있고 우울증 치료에 더 견딜 수있는 부작용 프로필을 가지고 있기 때문에 Paxil보다 선호 될 수 있습니다. 둘 사이의 효능은 불안 치료에서 비슷할 수 있지만 Lexapro의 내약성은 더 좋습니다.
임신 중에 Paxil 또는 Lexapro를 사용할 수 있습니까?
Paxil은 임신 중 카테고리 D 약물로 태아에 해를 끼치는 것으로 알려져 있으며 임신 중에 사용해서는 안됩니다. Lexapro는 임신 카테고리 C이며, 이는 안전성을 결정하기위한 적절한 인체 연구가 없음을 의미합니다. Lexapro는 산모의 치료되지 않은 우울증의 위험이 태아의 위험을 능가하는 경우에만 사용해야합니다.
Paxil 또는 Lexapro를 알코올과 함께 사용할 수 있습니까?
알코올은 Paxil과 Lexapro 모두의 독성 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이러한 약물을 복용하는 동안 음주는 심각한 정신 운동 장애를 유발할 수 있으므로 환자는 Paxil 또는 Lexapro를 복용하는 경우 음주를 피하는 것이 좋습니다.
Paxil은 불안에 가장 적합한 SSRI입니까?
연구에 따르면 Paxil은 내약성이 좋지 않아 불안에 대한 최선의 SSRI 선택이 아닐 수 있습니다. Paxil은 일부 성가신 부작용의 발생률이 훨씬 높으며 반드시 더 높은 효능을 제공하지는 않습니다.
불안감에 Paxil보다 나은 것은 무엇입니까?
Lexapro는 더 나은 내약성 프로필로 Paxil과 유사한 효능을 제공합니다. 일반화 불안 장애, 선택적 노르 에피네프린 억제제 (SNRI)의 치료에 또 다른 종류의 약물이 또한 바람직 할 수 있습니다. 여기에는 Effexor XR (venlafaxine) 및 Cymbalta (duloxetine)가 포함됩니다.
팍실을 얼마나 복용해야하나요?
대부분의 환자에게 하루에 한 번 20mg은 불안 치료에 효과적인 용량입니다. 증가가 필요한 경우, Paxil은 1 일 최대 50mg까지 매주 간격으로 1 일 10mg 씩 증가시킬 수 있습니다.
