복합 약국이란 무엇입니까?

보건 교육

진단과 처방을 받고 병원을 떠납니다. 그러나 처방전에는 특별한 지시 사항이 포함되어 있습니다. 무엇을 기다립니다? 그런 장소는 어디에서 찾을 수 있습니까? 그리고 뭐 이다 복합 약국, 어쨌든?

일반 약국에 비해이 용어에 익숙하지 않다고해도 놀라지 마십시오. 전용 복합 약국은 거의 없습니다. 미국에있는 56,000 개의 커뮤니티 약국 중 7,500 개만이 복합 서비스를 전문으로합니다. 미국 약사 협회 . 여기에 대부분의 처방약은 합성이 필요하지 않으며 그 존재가 당신에게 뉴스라는 사실을 전적으로 실현 가능합니다. 복합 약국이 필요한 경우, 약국이 무엇인지, 무엇을하는지, 좋은 약국을 찾는 방법에 대한 몇 가지 세부 정보가 필요합니다.

복합 약국이란 무엇입니까?

기본적으로 복합 약국 (또는 복합 약국)은 특정 약물을 처음부터 만드는 약국이라고 임상 및 과학 담당 이사 인 Lars Brichta는 말합니다. 화학 RX , 필라델피아에 위치한 복합 약국으로 피부 질환 및 희귀 질환 치료제를 전문으로합니다. 그러나 이러한 약국은 기본이 아닙니다.

대부분의 약사는 미리 만들어진 약국에 도착한 약을 조제합니다. 복합 약국에서 약사는 의약품 제조업체에서 해당 의약품을 구할 수없는 한 실제로 각 환자와 환자의 고유 한 요구에 맞게 의약품을 맞춤화합니다. 성분은 수중에 보관되며 환자가 특정 치료를 필요로 할 때 복합 약사가 이러한 성분을 혼합합니다. 이러한 이유로 (및 기타), 복합 약물은 FDA 승인에서 면제됩니다. , 대신 주정부 약국에서 정한 기준에 따라 미국 약전 (USP) 협약 . 알약과 정제는 일반적으로 혼합되지 않습니다. 그러나 액체, 크림, 연고, 마름모꼴, 좌약 및 종종 캡슐이 혼합됩니다.

복합 약물이 필요한 이유는 무엇입니까?

처방자가 귀하를 복합 약국으로 보내는 경우 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다.

1. 알레르기가 있습니다.

많은 알약에는 유당, 젤라틴 또는 염료와 같은 알레르기 유발 물질이 될 가능성이있는 비활성 성분이 포함되어 있다고 Jesica Mills, Pharm.D. Owensboro Family Pharmacy and Wellness 켄터키에서. 이러한 첨가제는 특정 민감도를 가진 사람들에게 문제가됩니다. 합성은 알레르기 반응의 위험없이 약물을 사용할 수있게합니다. 우리는 필러없이 약물의 활성 성분을 합성하고 알레르겐이없는 액체 형태로 넣을 수 있다고 Mills 박사는 설명합니다.

두. 어린이 처방전입니다.

대부분의 약물은 성인을 염두에두고 제형 화되어 있으며, 이러한 복용량은 일반적으로 어린이에게 적합하지 않습니다 (주로 체중 때문에)라고 Mills 박사는 말합니다. 또한 어린 아이들은 약을 삼킬 수 없기 때문에 액체 형태의 약이 자주 필요합니다. 컴 파운딩을 통해 약사는 일반적으로 알약 형태로 조제되는 액체 버전의 약물을 만들어 어린이가 쉽게 복용 할 수 있도록 약물의 풍미를 개선하여 어린이를위한 제형을 맞춤화 할 수 있습니다.

삼. 필요한 알약 칵테일은 잠재적으로 위험합니다.

예를 들어, 염증 및 신경 또는 근육통 관리를위한 크림 기반 약물은 종종 최대 6 개의 활성 성분을 포함합니다. 환자가 이러한 모든 약물을 경구약으로 복용한다면 중추 신경계가 심각하게 저하 될 수 있으며 폐 기능을 유지하는 능력에 대해 걱정하게 될 것이라고 Mills 박사는 설명합니다. 이러한 성분을 크림에 담아 [환부] 부위에 직접 바르면 약의 부작용을 예방할 수 있습니다.

네. 약물은 귀하의 의료 요구를 충족시키기 위해 맞춤화가 필요합니다.

예를 들어 아기가 포도상 구균에 감염된 경우 치료 방법은 기저귀 발진 크림에 항생제를 추가하는 것입니다. 감염된 경우에는 적합하지 않습니다. 하지 않았다 발진을 동반하고 약사가 혼합하면 관련된 모든 사람에게 더 좋습니다. 4 개의 연고 튜브 중 3 개를 부모에게 제공하고 올바른 순서로 또는 모두 동시에 적용하기를 기대하는 것은 실용적이지 않습니다. Dr. Mills는 일반적으로 환자가 여러 개를 혼합 할 수있는 도구 나기구가 없다고 덧붙였습니다. 어쨌든 집에서 약물.

맞춤형은 또한 국소 호르몬 요법 크림, 구강 세정제, 처방 안약, 치질 또는 항문 균열을위한 약물 및 좌약, 특정 피부과 질환을위한 경피 젤 / 크림 / 연고에도 일반적입니다.

5. 이 약물은 시판되지 않습니다.

드문 경우지만 환자는 제약 회사에서 제조하지 않은 약물이 필요할 수 있으므로 약사가 조제 할 수있는 쉽게 구할 수없는 약물이라고 Brichta 박사는 말합니다. 때로는 대형 제조업체가 이러한 약물을 [제조]하는 것이 유리하지 않지만,이 환자들은 분명히 여전히 치료가 필요하다고 그는 말합니다.

6. 귀하의 약품은 라벨을 벗어났습니다.

때때로 약사는 라벨을 벗어난 사용을 위해 약물을 합성해야 할 수도 있다고 Mills 박사는 말합니다. 즉, FDA 승인을받은 상태가 아닌 다른 상태로 처방된다는 의미입니다. 의료 서비스 제공자는 이러한 약물을 처방 할 수 있지만 복용량을 조정해야 할 수 있으므로 합성이 필요합니다.

Mills 박사는 다음과 같이 말합니다. 날트렉손 , 일반적으로 50mg 정제로 제공되는 오피오이드 및 알코올 사용 장애를 치료하는 데 사용되는 약물. [일부 연구에 따르면] 1 ~ 5mg의이 약이자가 면역 문제에 도움이 될 수 있다고 그녀는 말합니다. 50mg 정제를 분할하여 3mg 용량을 얻을 수있는 방법이 없기 때문에 [복합] 약국에서 날트렉손 분말을 주문하고 [적절한 양] 무게를 측정 한 다음 환자가 복용 할 수 있도록 캡슐에 넣을 수 있습니다.

관련 : 라벨이없는 약품 : 알아야 할 사항

가까운 복합 약국을 어떻게 찾습니까?

의사가 복합 약에 대한 처방전을 작성한 경우 복합 약국에서 처방해야합니다. 대부분의 소매 약국은 어느 정도의 복합제를 제공하지만 복합제를 필요로하는 사람들이 적기 때문에 광고를 많이하지 않습니다. Mills 박사는 말합니다. 이동하는 약국에서 이용할 수있는 약국 서비스에 따라 합성 전문 약국을 찾아야 할 수도 있습니다.

선택한 약국이 특정 기준을 충족하는지 확인하는 것이 중요합니다. Brichta 박사는 복합 약국이 현재 복합 약물을 조제하기 위해 국가 인증을 획득 할 필요가 없기 때문에 이것이 어려울 수 있다고 설명합니다. 그러나 그들은 아르 Mills 박사는 모든 올바른 조치가 취해지고 있는지 확인하기 위해 주 약국위원회에서 정기적으로 검사를받습니다. 그들은 또한 인증을 신청할 수 있습니다. 약국 복합 인증위원회 (PCAB)는 엄격한 안전 표준을 준수해야하는 자발적 프로그램입니다. Brichta 박사는 가능할 때마다 환자에게 PCAB 인증 복합 약국을 사용할 것을 촉구합니다.

개별 약사의 합성 노하우와 관련하여 Mills 박사는 대부분의 면허를 소지 한 약사가 약국 학교에서 최소한 기본 합성에 대한 교육을 받았으며, 많은 약사가 주 약국위원회 시험을 통과하기 위해 합성 능력을 입증해야한다고 말합니다. 약사 복합제를 전문으로하고 복합 약국에서 일하고 싶은 사람은 평생 교육 수업과 추가 교육을 수강함으로써 그렇게 할 수 있다고 덧붙입니다.

일부는 환자의 정맥이나 눈에 직접 투여되는 약물을 포함하는 무균 합성에 초점을 맞추기도합니다. 약물이 박테리아로 오염 된 경우 환자에게 매우 위험하기 때문에 이러한 약물은 특수 멸균 실험실에서 혼합해야합니다 (많은 멸균 화합물이 정맥으로 투여되므로 병원 및 기타 의료 환경에서만 사용됨).

그렇다면 복합 약국은 누가 규제합니까? 주에서는 전통적인 복합 약국에 대한 감독을 제공하지만 주 (또는 등록 된 아웃소싱 시설)간에 제품을 배송하는 특수 대규모 멸균 실험실은 식품의 약국의 의약품 품질 및 보안법 . 이 법안은 2013 년에 살균 된 뉴 잉글랜드 복합 센터에서 발생한 진균 성 뇌막염 발병 . 이 발병으로 753 명의 환자가 감염되어 64 명이 사망했습니다. 그 책임을 맡은 배합 사는 이후 8 년의 징역형을 선고 받았다.

내 보험이 복합 약품 비용을 지불합니까?

그 발발에 대응하여 많은 보험 회사가 복합 약물에 대한 보장을 중단했습니다. Mills와 Brichta는 말합니다. 구체적인 내용을 확인하려면 정책을 확인해야하지만 본인 부담으로 지불해야 할 수도 있습니다. 불행히도 약은 비쌀 수 있다고 Mills는 말합니다.

[복합 된] 진통 크림의 대부분은 용기 당 $ 100가 넘는 비용이들 수 있으므로 낮은 사회 경제적 그룹의 사람들이 특수 약물을 구입할 수있는 데 큰 영향을 미쳤습니다.

사전 승인을받는 것이 때때로 도움이된다고 Brichta 박사는 말합니다. ChemistryRX는 환자가이를 얻을 수 있도록 돕는 데 전념하는 두 명의 정규직 직원을 고용하고 있지만 보장 할 수 없습니다. 보험 적용이 너무 어려워졌습니다. 많은 노력이 필요하다고 그는 말합니다.

좋은 뉴스? 다음과 같은 일부 복합 약물 오메프라졸 현탁액 — 이제 상업적으로 구입할 수있는 인기가 높아졌습니다. 즉, SingleCare를 사용할 수 있습니다. 약국 저축 카드 . 처방전이 자격이되는지 확인하려면 가격 비교 도구를 확인하세요 또는 약사와 상담하십시오.