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Tramadol vs. oxycodone : 차이점, 유사점, 어느 쪽이 더 나은지

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Tramadol 및 Oxycodone은 다른 치료가 효과가 없을 때 중등도에서 중증의 통증을 위해 처방 될 수있는 처방 진통제입니다. 트라마돌과 옥시코돈은 뇌의 아편 수용체와 상호 작용하여 통증 신호 전달을 줄입니다. 근골격 통증 및 수술 후 통증을 포함한 다양한 통증 유형을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 유사한 통증 유형에 사용될 수 있지만이 두 약물은 독특하고 서로 다릅니다.

트라마돌과 옥시코돈의 주요 차이점은 무엇입니까?

Tramadol (Tramadol 쿠폰 | Tramadol은 무엇입니까?)은 처방전없이 살 수있는 일반 의약품 또는 기타 비 오피오이드 옵션이 도움이되지 않는 중등도에서 중증으로 설명되는 통증을 치료하는 데 사용되는 처방 오피오이드 진통제입니다. 덜 강력한 옵션이 환자를 불합리한 고통에 빠뜨릴 것이라고 가정하는 것이 합당한 경우 수술 후 통증과 같은 급성 외상성 통증에도 사용할 수 있습니다. Tramadol은 중추 신경계 (CNS)의 뮤 오피오이드 수용체와 상호 작용합니다. 이것은 상승하는 통증 경로를 통해 통증에 대한 신체의 인식과 반응을 변경합니다. Tramadol은 또한 하강 경로에 관여하는 노르 에피네프린과 세로토닌 신경 전달 물질의 재 흡수를 억제합니다.

트라마돌이 원래 시장에 출시되었을 때 규제 물질로 분류되지 않았습니다. 2014 년 DEA (Drug Enforcement Administration)는 트라마돌을 스케줄 IV 규제 물질로 재 분류했습니다. Tramadol은 남용되거나 오용 될 가능성이 있으므로 그 사용을 면밀히 모니터링해야합니다.

Tramadol은 즉시 방출 및 연장 방출 제형으로 경구 정제로 제공됩니다. 또한 처방전없이 구입할 수있는 타이레놀의 활성 성분 인 아세트 아미노펜과 함께 정제로도 제공됩니다.

Oxycodone (Oxycodone 쿠폰 | Oxycodone은 무엇입니까?)은 처방 오피오이드 진통제이기도합니다. 옥시코돈은 CNS 경로의 오피오이드 수용체에 결합하여 상승하는 통증 경로를 억제합니다. 이것은 통증에 대한 인식과 반응을 바꾸고 일반화 된 CNS 우울증을 유발합니다.

옥시코돈은 Schedule II 규제 물질입니다. 중독, 학대 및 오용의 가능성이 매우 높습니다.

옥시코돈은 즉시 방출 및 연장 방출 제형으로 경구 정제로 제공됩니다. 또한 아세트 아미노펜, 아스피린, 이부프로펜, 날록손 또는 날트렉손과 결합 된 제형으로도 제공됩니다.

트라마돌과 옥시코돈의 주요 차이점
	트라마돌	옥시코돈
약물 등급	Mu-opioid 진통제	아편 유사 진통제
브랜드 / 일반 상태	브랜드 및 일반 사용 가능	브랜드 및 일반 사용 가능
브랜드 이름은 무엇입니까?	Ultram, Ultram ER, ConZip	Roxicodone, Oxycontin, Oxaydo, Xtampza ER
약품은 어떤 형태로 제공됩니까?	즉시 방출 및 연장 방출 태블릿	즉시 방출 및 연장 방출 정제, 경구 액체 농축액
표준 복용량은 얼마입니까?	4 ~ 6 시간마다 50mg	4 ~ 6 시간마다 5mg ~ 15mg
일반적인 치료는 얼마나 걸리나요?	7 일 이내	7 일 이내
일반적으로 누가 약을 사용합니까?	12 세 이상의 어린이, 성인	유아, 어린이, 성인

트라마돌 및 옥시코돈으로 치료되는 상태

Tramadol은 중등도에서 중증으로 분류되는 통증 관리에 표시됩니다. 수술 후 통증과 같은 급성 통증에 사용할 수 있지만 일반적으로 3 ~ 7 일의 단기 사용으로 제한되어야합니다. Tramadol은 만성 통증 관리에 사용할 수 있지만 일반적으로이 적응증에 대한 첫 번째 선택은 아닙니다.

Tramadol은 전통적인 치료로 거의 또는 전혀 성공하지 못한 환자의하지 불안 증후군 완화에 사용되었습니다. 이 사용은 라벨을 벗어난 것으로 간주되며, 이는 이러한 유형의 사용에 대해 식품의 약국 (FDA)에서 승인하지 않았 음을 의미합니다.

옥시코돈은 중등도에서 중증으로 분류되는 통증 관리에도 표시됩니다. 급성 통증에 사용할 수 있지만 사용은 3 ~ 7 일로 제한해야합니다. 옥시코돈은 만성 통증에도 사용할 수 있습니다. 심한 CNS 억제 효과로 인해 옥시코돈은 용량을 천천히 적정해야합니다.

질환	트라마돌	옥시코돈
중등도에서 중증으로 분류되는 급성 통증	예	예
만성 통증	예	예
조루	라벨이없는	아니
하지 불안 증후군	라벨이없는	아니

트라마돌 또는 옥시코돈이 더 효과적입니까?

옥시코돈은 오랫동안 트라마돌보다 더 강력한 것으로 여겨져 왔습니다. 진통제는 일반적으로 다음에 근거하여 비교됩니다. 모르핀 등가 투여 . 옥시코돈은 모르핀보다 1.5 배 더 강력하고 트라마돌은 모르핀에 비해 무시할 수있는 효능입니다.

하나 연구 tramadol과 oxycodone을 사용한 안면 수술 후 통증 조절을 비교했습니다. 이 연구에서 약물은 환자 제어 장치를 통해 정맥으로 투여되었습니다. 통증 조절은 두 그룹간에 통계적 차이가없는 유사한 것으로 밝혀졌습니다. Tramadol은 옥시코돈만큼 호흡 억제를 일으키지 않습니다. 그러나 환자들은 트라마돌에 더 많은 메스꺼움을 경험했습니다. 연구원들은 트라마돌이 심한 호흡 억제의 위험없이 옥시코돈에 필적하는 통증 완화를 제공한다고 결론지었습니다.

트라마돌 대 옥시코돈의 적용 범위 및 비용 비교

Tramadol은 일반적으로 Medicare 및 상업용 의약품 보험 플랜에 의해 보장되지만 일부 제한 사항이 적용될 수 있습니다. 오피오이드 전염병에 대응하여 많은 처방 제한 및 지침 아편 제에 순진한 메디 케어 파트 D 수혜자는 아편을 처음 채울 때 7 일 처방으로 제한됩니다. (Opiate naive는 지난 60 일 동안 아편 제를 복용하지 않은 것으로 정의됩니다.) 7 일 후 추가 약물이 필요한 경우 처방자는 더 긴 기간을 처방 할 수 있습니다. 호스피스 및 암 관련 치료와 같은 이러한 규칙에는 예외가 있습니다. 일부 만성 통증 진단은 처방 예외도 적용됩니다. 많은 상업 보험 플랜은 수혜자에게 유사한 제한을 적용했습니다. 약국은 또한 아편 제 충전에 대한 자체 정책을 가지고있을 수 있습니다.

트라마돌의 비용은 50mg 강도의 정제 60 정에 대해 $ 60 이상의 비용이들 수 있습니다. SingleCare의 쿠폰으로이 처방전을 $ 12 이상에 구입할 수 있습니다.

Oxycodone의 평균 소매 가격은 10mg 강도의 120 정에 대해 $ 150 이상일 수 있습니다. SingleCare 쿠폰을 사용하면 일부 약국에서 $ 40 미만으로이 처방전을 조제 할 수 있습니다.

SingleCare 처방전 할인 카드 받기

	트라마돌	옥시코돈
일반적으로 보험이 적용됩니까?	예, 제한적으로	예, 제한적으로
일반적으로 Medicare가 보장됩니까?	예, 제한적으로	예, 제한적으로
표준 복용량	60, 50mg 정제	120, 10mg 정제
일반적인 메디 케어 코 페이	일반적으로 $ 10 미만	일반적으로 $ 10 미만
SingleCare 비용	$ 12 ~ $ 30	37 달러 ~ 52 달러

트라마돌과 옥시코돈의 일반적인 부작용

트라마돌과 옥시코돈의 부작용은 주로 중추 신경계와의 상호 작용 때문입니다. 두 약물 모두 CNS 우울 효과로 인해 두통, 졸음 및 현기증을 유발할 가능성이 있습니다. 부작용은 심각 할 수 있으며 정상적인 일상 활동을 저해 할 수 있습니다.

아편 진통제는 때때로 심한 변비를 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 진통제를 사용하는 동안 대변 연화제를 복용해야 할 수도 있습니다. 장기간 변비는 더 심한 완하제가 필요할 수 있습니다.

다음 차트는 부작용의 포괄적 인 목록이 아닙니다. 전체 목록은 의사 또는 약사와 같은 의료 전문가에게 문의하십시오.

	Norco	비코 딘
부작용	응용할 수 있는?	회수	응용할 수 있는?	회수
졸음	예	16 % -25 %	예	정의되지 않음
두통	예	18 % -32 %	예	정의되지 않음
현기증 / 어지러움	예	26 % -33 %	예	정의되지 않음
변비	예	24 % -46 %	예	정의되지 않음
구역질	예	24 % -40 %	예	정의되지 않음
구토	예	9 % -17 %	예	정의되지 않음
가려움증	예	8 % -11 %	예	정의되지 않음
발한	예	6 % -9 %	예	정의되지 않음
소화 불량	예	5 % -13 %	예	정의되지 않음
마른 입	예	5 % -10 %	예	정의되지 않음
설사	예	5 % -10 %	예	정의되지 않음

출처 : Tramadol ( DailyMed ) 옥시코돈 (DailyMed )

트라마돌 대 옥시코돈의 약물 상호 작용

트라마돌과 옥시코돈을 다른 CNS 진정제와 함께 사용하는 것은 가능하면 피해야합니다. alprazolam 및 diazepam과 같은 약물과 다른 아편 진통제는 tramadol 또는 oxycodone과 함께 사용할 때 위험한 수준의 CNS 저하를 유발할 수 있습니다. 환자는 심한 호흡 억제, 심한 진정, 저혈압, 혼수 또는 사망을 나타낼 수 있습니다.

fluoxetine 또는 sertraline과 같은 세로토닌 성 수용체에 영향을 미치는 약물은 tramadol 또는 oxycodone을 복용하는 환자에게 신중하게 사용해야합니다. 심박수 증가, 고혈압, 혼란 및 떨림을 특징으로 할 수있는 세로토닌 증후군의 가능성이 증가 할 가능성이 있습니다.

다음 표는 잠재적 인 약물 상호 작용의 전체 목록이 아닙니다. 상호 작용에 대한 전체 목록과 조언은 의료 전문가에게 문의하십시오.

의약품	약물 클래스	트라마돌	옥시코돈
알 프라 졸람 Clonazepam Diazepam 미다 졸람 트리아 졸람 테마 제팜	벤조디아제핀	아니	예
칸 나비 디올 (CBD) 대마초 드로 나비 놀	칸 나비 노이드	예	예
카르 바 마제 핀 페노바르비탈	항간질제	예	예
다 브라 페닙 에르 다 피티 닙	면역 억제제	예	예
데스 모 프레 신	Vasopressor	예	예
Aprepitant Fosaprepitant	구토 방지제	아니	예
Granisetron 돌라 세트 론 온단세트론 Palonosetron 라 모세 트론 트로피 세트 론	5HT3 길항제	예	아니
하이드로 클로로 티아 지드 푸로 세 미드 Torsemide 스피로 노 락톤	이뇨제	예	예
이소니아지드	항 결핵	아니	예
날트렉손	아편 길항제	예	예
페 넬진 Linezolid	모노 아민 산화 효소 억제제	예	예
옥시코돈	아편	예	예
프라 미 펙솔 로 피니 롤	도파민 작용제	예	예
Probenecid	소변 배설	아니	예
리토 나비 르 옴 비타스 비르 파리 타 프레 비르 다 사부 비르	항 바이러스제	예	예
졸 피뎀	진정제	예	예
플루옥세틴 Sertraline 파록세틴	선택적 세로토닌 재 흡수 억제제	예	예

트라마돌 및 옥시코돈 경고

옥시코돈을 복용하는 환자는 알코올 사용을 피해야합니다. 알코올은 옥시코돈의 혈청 농도를 증가시켜 CNS 억제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 이것은 위험한 수준의 호흡 억제로 이어질 수 있습니다.

처방자는 간 손상 또는 신장 기능 장애가있는 환자에서 트라마돌 또는 옥시코돈의 용량 또는 투여 간격을 조정해야 할 수 있습니다.

Tramadol과 oxycodone은 임신 카테고리 C이며, 이는 임산부 환자의 유해성 또는 안전성을 입증하는 인체 연구가 없음을 의미합니다. 이러한 약물의 사용은 절대적으로 필요한 용도로만 제한되어야합니다. 옥시코돈은 수유모의 모유에 존재합니다. 따라서 모유 수유모는 혜택이 위험보다 분명히 클 때에 만 옥시코돈을 사용해야합니다. Tramadol은 활성 대사 산물이 더 강력하고 영아에서 아편 유사 제 금단을 초래할 수 있으므로 모유 수유모에게 사용해서는 안됩니다.

Tramadol과 oxycodone은 각각 남용, 오용, 신체적 의존 및 중독의 가능성이 높습니다. 다른 모든 비 마약 치료 옵션이 소진되었을 때만 사용해야합니다. 그들의 사용은 가능한 한 짧은 기간으로 제한되어야합니다. 환자가 장기간 아편 제 진통제를 복용 한 경우 갑자기 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 오피오이드 진통제의 고용량 및 장기간 사용 후 중단은 의사의 감독하에 이루어져야합니다.

아편 진통제는 절대적으로 필요한 경우에만 어린이에게 사용해야합니다. 일반적으로 입원 환자 환경에서 모니터링 할 수 있습니다. 호흡 억제의 심각한 위험은 이러한 약물을 어린이에게 매우 위험하게 만듭니다.

트라마돌 대 옥시코돈에 대해 자주 묻는 질문

트라마돌은 무엇입니까?

Tramadol은 처방전을 통해서만 구할 수있는 mu-opioid 작용제 진통제입니다. Schedule IV 규제 물질입니다. 즉시 방출 및 연장 방출 제형으로 경구 정제로 제공됩니다.

옥시코돈이란?

옥시코돈은 처방전으로 만 구할 수있는 오피오이드 작용제 진통제입니다. 일정 II 마약이며 심각한 CNS 우울증을 유발합니다. 즉시 방출 및 연장 방출 제형으로 경구 정제로 제공됩니다.

트라마돌과 옥시코돈은 같은가요?

트라마돌과 옥시코돈은 아편 진통제이지만 같지는 않습니다. 옥시코돈은 스케쥴 II 마약이며 호흡 억제를 포함한 심각한 CNS 억제를 유발합니다. Tramadol은 Schedule IV 통제 물질이며 상당한 양의 호흡 억제를 유발하지 않습니다.

트라마돌 또는 옥시코돈이 더 낫습니까?

옥시코돈은 모르핀 효능의 1.5 배인 반면 트라마돌은 모르핀 효능의 일부에 불과합니다. 그러나 수술 후 환자를 대상으로 한 연구에서 두 약물 모두 유사한 통증 완화를 발견했습니다. Tramadol은 호흡 억제를 덜 유발하지만 메스꺼움과 같은 다른 부작용은 Tramadol에서 더 심해질 수 있습니다.

임신 중에 트라마돌이나 옥시코돈을 사용할 수 있습니까?

임신시 트라마돌 또는 옥시코돈의 사용은 안전성을 입증하기위한 무작위 통제 된 인간 실험이 없었기 때문에 절대적으로 필요한 경우에만 제한되어야합니다. 사용의 이점이 위험을 능가해야하며, 이러한 약물을 장기간 사용하는 경우 영아는 오피오이드 금단 증후군에 대해 모니터링해야합니다.

알코올과 함께 트라마돌 또는 옥시코돈을 사용할 수 있습니까?

트라마돌 또는 옥시코돈을 복용하는 환자는 알코올 사용을 피해야합니다. 알코올은 이러한 약물의 CNS 억제 효과를 향상시켜 호흡 억제, 혼수 또는 사망과 같은 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다.

트라마돌은 아편 제입니까?

예. Tramadol은 mu-opioid 수용체와 상호 작용하여 CNS에서 통증 신호 전달을 감소시킵니다. 합성으로 만들어졌으며 다른 오피오이드 진통제보다 중독성이 적은 것으로 생각됩니다.

트라마돌은 근육 이완제입니까?

아니요, 트라마돌은 근육 이완제가 아닙니다. 그것의 작용 메커니즘은 통증 신호 전달을 포함하지만 근육 기능에 직접적인 영향을 미치지 않습니다.